坐骨神经解剖-副本-副本汇编.pptVIP

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坐骨神经解剖;坐骨神经解剖位置及毗邻;坐骨神经;坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行,依次横过闭孔内肌,上下籽肌及股方肌的后方,支配这些肌肉, 并沿大收肌后面,半腱肌、半膜肌、股二头肌之间下降,途中发出肌支至大腿的屈肌,坐骨神经在到腘窝以前,分为胫神经和腓总神经,支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。;坐骨神经来源、走行;坐骨神经所支配的肌肉;;坐骨神经 : 支配大腿后群 腓神经 : ( 1 ) 、腓浅神经支配小腿外侧的腓骨长肌和腓骨短肌,管理小腿 外侧皮肤感觉 。(2)、腓深神经支配小腿前群肌和足背肌,第一趾 间隙背面的皮肤感觉。 胫神经: 胫神经支配小腿后群肌和足底肌鞋;皮支分布于小腿后面和足底 皮肤。;小腿和足 的全部肌肉;;坐骨神经的感觉分布;腓总神经损伤表现 1 、由于小腿前、外侧群肌瘫痪,使足跖屈,呈现“马蹄内翻足”畸形。 2、运动障碍:足和趾不能背屈,因足下垂,患者步行时必须用力提高下肢,髋 、膝关节高度屈曲,呈现跨阈步态。 3、感觉障碍,见于小腿前 、外侧面及足背皮肤。;胫神经损伤表现为: 1 、由于小腿后群肌瘫痪,足呈背屈和外翻位,呈现 “钩状足 ”畸形。 2 、运动障碍,足不能跖屈,不能屈趾,不能以足尖站立,内翻力 减弱。 3 、感觉障碍主要在小腿后面及足底。;;;一 腹股沟浅淋巴结;二 髋关节动脉网 ;三 股 部;(一)浅层结构 1. 浅动脉:3条 腹壁浅动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉 2. 浅静脉: 大隐静脉的5条高位属支。 3. 皮神经: 股神经前皮支 股神经内侧皮支 股外侧皮神经 闭孔神经皮支 ;(二) 深筋膜(阔筋膜 ) ;骨筋膜鞘;骨筋膜鞘;(三)肌腔隙与血管腔隙 ;血管腔隙;(四) 股三角;股三角内容及其排列;3. 股动脉及其分支; 股静脉与股动脉伴行,向上移行为髂外静脉。 主要属支为大隐静脉。; 位于股静脉上部周围及与股管内。 收纳下肢、会阴部、臀部等处的淋巴,其输出管注入髂外淋巴结。;6.股神经及其分支

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