救护技能大赛试题.docVIP

《初赛试卷规范和建议》 初赛试卷建议： （五）具体题型为： 1.单选题35题：每章节至少出1~2题，重要章节也可适当增加题目数量； 2.多选题10题：在某些章节，一道题目可有多个答案，多选题可以在那些章节出。一个章节最多出两题； 3.填空题15空：根据具体章节内容出题，一个章节最多出五个空；填空题每空所需填的内容尽量简短，不宜过长； 4.判断题10题：判断题所涉及的知识点避免与前三种题型重合； 5.论述题2题： （1）第一道论述题7分：可结合几个章节出题（例如：火灾+烧烫伤）； （2）第二道论述题13分：可结合几个章节出题（例如：溺水+昏迷+心脏骤停），情景模拟题也可结合包扎与CPR同时考察。 认识现代救护 第一节　现代救护 传统的救护，是遇到危重伤病员人们往往只能作一些简单的照顾护理，对外伤作一些简单的止血，包扎等处理，然后尽快地寻找交通工具将伤病员送往医院，将抢救危重伤病员的希望完全寄托于医院和医生身上，因此也就使处在生死之际的伤病员丧失了宝贵的“救命黄金时刻”。 （一）现代救护的特点 现代救护:是指在事发的第一现场，对伤病员实施及时、先进、有效的现场初步救护。 现代救护是立足于第一现场的抢救。在医院外的环境下，“第一目击者”对伤病员实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。然后在医疗救护下或运用救援服务系统，将伤病员迅速送到就近的医疗机构，继续进行治疗。 （二）“第一目击者” “第一目击者”是指在现场为危重急症、意外伤害伤病员提供紧急救护的人。他们平时参加急救培训并获取相关的证书，在事发第一现场能够利用所学的救护知识、技能救助伤病员。这些人可以是伤病员的亲属、同事，或急救服务体系救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等。 “第一目击者”的现场救护是急救成功的基础。美国已有数千万人接受现场救护训练，有效的急救方法的实施，使心脏骤停者生存机会达到25%～40%。 （三）救命的黄金时刻 在发病的现场，刚发病的前几分钟至发病后的十几分钟，是抢救危重伤病员最重要的时刻，医学上称之为“救命的黄金时间”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救;反之，则生命丧失或病情加重。现场及时正确救护，为医院救治创造条件，能最大程度地挽救伤病员的生命和减轻伤残。 由于心跳呼吸的突然停止，使得全身重要的脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑一旦缺氧0.5～1分钟，脑组织即发生损伤，超过5分钟即发生不可逆转的损害。心跳停止的时间越长，进行复苏就越困难，成功希望也就越小。 （四）救援医疗服务系统 救援医疗服务系统是指具有受理应答呼救的专业通讯指挥、承担院外救护的医疗机构，及“120”急救系统。 救援医疗服务系统在现代救护中必不可少。现代救护要求城镇、社区建立运行良好的救援医疗服务系统，有现代化的专业通讯指挥网络和专业急救机构，全天候接受呼救电话等各种信息，并迅速做出反应。同时，迅速地派出力量，提供院前现场救护和医疗监护转运。　　 第二节　现场救护的目的、原则和任务 （一）现场救护的目的 1.挽救生命 2.防止伤势或病情恶化 3.使伤病及早获得治疗 （二）现场救护的基本任务 1.救命为主，保持伤病员的气道通畅、氧气供应和血液循环。 2.检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理。 3.迅速安全转运伤病员。 （三）现场救护的原则 1.保持镇定，沉着大胆，细心理智、科学的判断。 2.评估现场，确保救护人员自身安全。 3.分清轻重缓急，先救命，后治伤。 4.原则上不使用药品，除非是急救专业人员可以使用。 5.尽量采取减轻伤病员痛苦的急救措施。 6.充分利用可支配的人力、物力协助救护。 第三节　现场救护的步骤 （一）判断意识，同时判断呼吸 在伤病员的耳边高呼“喂！您怎么了？”拍击伤病员的双肩，婴儿拍击足跟或捏其上臂，同时观察伤病员有无呼吸或无规则呼吸或仅有喘息。如果伤病员对呼唤、轻拍无反应，婴儿不能哭泣，且没有呼吸或仅有喘息，可判断其意识丧失，存在心脏骤停的可能。 （二）高声呼救 当判断伤病员意识丧失，应高声呼救“快来人啦！救命啊!”以寻求他人帮助，自己或请他人拨打“120”急救电话。拨打急救电话需报告的内容： 1.现场联系电话与姓名（包括报告人与伤病员），及伤病员姓名、年龄。 2.现场确切地点（指出附近显著标志）。 3.伤病员目前最危重的情况（如昏倒、呼吸困难、大出血等）。 4.说明事故简况（伤害性质、严重程度、伤病员的人数）。 5.现场所采取的救护措施。 注意：在征得“120”人员同意后方可挂断电话。 （三）救护体位 对意识不清者，取仰卧位或侧卧位，便于复苏操作及评估效果。对意识已丧失者，应采取仰卧位，并将其放在坚硬的平面上，立即进行复苏。在摆置复苏体位时应注意整体搬动，注意头、颈、脊柱以及骨折部位的保护。 （四）检查循环体征与人工循