黑龙江省望奎县新型农村合作医疗问题研究.doc

[标签:标题] 2016 PAGE10 / NUMPAGES10 感谢观看本文谢谢 黑龙江省望奎县新型农村合作医疗问题研究 摘 要：十八大将解决“三农”问题看做全党工作的重中之重。望奎县随着经济的发展和人民对健康保障要求的提高，新型农村合作医疗在开展过程中也出现了一些问题，如报销手续烦琐、医疗保障水平不均衡等问题，这些都严重的制约了新型农村合作医疗的发展。因此，针对分析存在的问题，提出加快新型农村合作医疗的立法工作、完善望奎县新型农村合作医疗的补偿方案等解决对策，从而使得望奎县新型农村合作医疗在更大程度上解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题。 中国论文网 /2/view-7349307.htm 　　 关键词：新型农村合作医疗;社会保障;补偿方案 　　 中图分类号：F830.58 文献标志码：A 文章编号：1673-291X23-0039-02 　　 十八大将解决“三农”问题看做全党工作的重中之重。“三农”问题是整个黑龙江省经济发展的根本所在，而农村医疗保障问题就是经济发展的中流砥柱。新型农村合作医疗自2003年在一些试点地区推广以后，已经取得了一些成效。但是它在长期的施行推广中也有一些问题需要不断探讨和积累经验。2007年，《黑龙江省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》中明确要求统筹县在县域内实施定点医疗机构“公示制度”、“一日清单制度”、“签字制度”及“一证通制度”，通过强化管理，保证黑龙江省新型农村合作医疗工作逐步走上规范化、制度化的轨道。所以，黑龙江省发展农村医疗保障工作是现阶段建设新农村的重中之重。 　　 一、黑龙江省望奎县新型农村合作医疗的发展现状 　　 黑龙江省望奎县新型农村合作医疗的参合情况 　　 七年来，望奎县政府加强新农合制度的建设，严格控制医疗费用的不合理增长，加强对新农合基金的监管，多方增进农民受益，机制体制逐渐完善，受到老百姓的一致好评，并取得明显成效。望奎县农民群众的参合意识和互助意识不断加强，参合率稳步提高，2007年的农民参合率为88.92%，2008年为92.07%，在2013年则达到97.81%。而黑龙江省2007年农民参合率为91.40%，2008年为94.40%，到2013年则上升到了 99.81%。从中可以看出，无论是望奎县还是整个黑龙江省农民的参合率都在稳步上升，这反映出了新型农村合作医疗确实给农民看病问诊带来了很多的优惠，农民的参合意愿逐渐增强。 　　 黑龙江省望奎县新型农村合作医疗的筹集资金情况 　　 2007年，望奎县开始开展新型农村合作医疗活动，其中，中央财政每人每年补贴20元，省级财政每人每年补贴17元，县级财政每人每年补贴3元，农民按家庭总人口数计算，以户为单位进行参合缴费，不得选择性参加，每人每年交10元。如表1所示，新型农村合作医疗的补助资金在逐年增加，2014年望奎县新农合筹资标准为人均390元，其中，参合农民个人缴费70元，各级政府补助320元。按照《黑龙江省卫计委关于做好2015年新农合相关工作的通知》和绥化市新型农村合作医疗协调领导小组《关于做好2015年全市新农合相关工作的通知》要求，2015年新农合个人缴费标准为90元/人，各级财政补助资金360元/人，每人筹资总额达到450元。 　　 从表1可以看出，新农合筹资标准每年都有提高，新型农村合作医疗给农民带来了福利。人均筹资额在这几年期间一直处于增长状态，2010―2011年涨幅最大。在经历了新农村合作医疗前三年的发展，农民对新型农村合作医疗又加深了了解。因为农民个人承担部分在总筹资额中所占的比例越来越少，农民得到的实惠越来越多，所以，农民的满意度也得到了提高，人均筹资额也就随着人们对健康水平意识的增强而得到了相应的提高。 　　 黑龙江省望奎县新型农村合作医疗的补偿情况 　　 1.住院补偿情况 　　 从基金补助情况来看，望奎县新型农村合作医疗基本是“家庭账户补偿+门诊补偿+住院补偿”相结合的医疗模式。按照《黑龙江省卫计委关于做好2015年新农合相关工作的通知》和绥化市新型农村合作医疗协调领导小组《关于做好2015年全市新农合相关工作的通知》要求，省、市级医院，县级定点医院，乡镇医院住院报销的起付线分别为800元、500元、100元;住院费用的补偿比例分别为45%、70%、90%。这使得农民在医疗费用上的开销有所减少，农民参合的意识越来越高，新型农村合作医疗所取得的效果也越来越明显。 　　 2.门诊补偿情况 　　 在2015年新型农村合作医疗的补偿方案中，对参合农民在乡镇卫生院及经县合管办核准的村卫生所发生的门诊治疗费用给予限额补偿，不设起付线，补偿比例70%，每人每年封顶线100元，家庭成员可互用，当年不用的不得转入下年使用，结余资金计入下一年度新农合统筹资