动脉瘤课件-讲课版.pptVIP

;定义：由于动脉壁病变或损伤，形成局限性膨出;定义：指主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张 ;？;1.损伤 2.动脉粥样硬化 3.感染 4.先天性动脉中层缺陷 5.动脉炎性疾病 ;1.搏动性肿物 2.压迫症状 3.肢体远端缺血 4.瘤体破裂 5.其他症状：疼痛、发热、周身不适;特点： 1.腹主动脉壁局限性，永久性扩张一旦 破裂常危及生命 2.位于肾动脉以上的主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤 3.位于肾动脉以下的主动脉瘤称为腹主动脉瘤;病因;1.腹部搏动性肿物：其搏动与心跳一致 2.疼痛：主要为腹部、腰背部疼痛，多为胀痛或刀割样疼痛。突发剧烈疼痛为瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆 3.压迫症状：胃肠道压迫症状最为常见。 4.栓塞症状 5.破裂症状：是本病最严重的临床表现，也是最主要致死原因;1.炎性腹主动脉瘤：主要为炎性改变，与毗邻脏器粘连 2.感染性腹主动脉瘤：主要表现为??染中毒症状 3.合并下腔静脉瘘腹主动脉瘤 4.合并消化道瘘的腹主动脉瘤：常在“先兆出血”后因突发性喷射性大呕血而死亡;1.彩超：直径≥3cm腹主动脉瘤 2.CT 3.MRI 4.血管造影或DSA ;腹主动脉瘤如不治疗不可能自愈，瘤体破裂死亡率高达90% 外科手术是主要治疗方法 高危病人，可采用腔内修复术 ;1.瘤体直径≥5cm,瘤体直径＜ 5cm，但不对称易破裂者 2.突发持续性剧痛者 3.压迫引起其他症状者 4.引起远