呼吸科查房讲课.pptVIP

呼吸科护理查房 ; ;护理诊断;护理措施;常用排痰方法;时机：餐前30分钟和餐后2小时 体位：侧卧或坐位，扣击部位垫薄毛巾 方法：手似杯状，掌指关节屈曲120度，指腹与大小鱼肌着落，利用腕关节的力量，有节律叩击，与呼吸过程无关 频率：每个部位1-3分钟，每分钟120-130次 原则：从下至上，从外向内，背部第十肋间隙， 胸部第六肋间隙开始;2气体交换受损相关因素：与气道内痰液积聚、肺部感染有关 预期目标：患者呼吸平稳 护理措施 1）保持室内空气新鲜 2）给患者取有利于呼吸的体位，如半坐卧位或高枕卧位，因合适的体位有利于呼吸和咳痰，从而减轻呼吸困难，持续高流量吸氧 3）鼓励病人咳嗽、排痰、深呼吸，促进痰液的排出 4）予以心理护理，以免焦虑和恐惧而过度通气 5）按医嘱给予雾化及化痰药;3活动无耐力相关因素：与病人长期卧床及营养失调有关 预期目标：能在床上进行翻身 护理措施： 1）绝对卧床休息 2）做好生活护理 3）制定活动计划，指导患者进行能够耐受的活动;4体温升高相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围 1）降温：可采用物理降温或药物降温的方法。 2) 休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温适宜、环境安静、空气流通等。 3)?饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流