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胎盘早剥郑丽;产科出血分类产前出血 ;定义妊娠20周后或分娩期,正常;发生率发生率国内0.46%-2;病 因 孕妇血管病变机械性因;病因血管病变创伤子宫腔压力突然;病因血管病变创伤子宫腔压力突然;病因血管病变创伤子宫腔压力突然;病理变化 主要病理变化是 ;胎盘早剥出血类型显性剥离 出血;无标题;两种病理现象 子宫胎盘卒中胎盘;严重的胎盘早剥可能发生凝血功能;无标题;症状轻型以外出血为主,胎盘剥离;典型症状阴道流血贫血、失血性休;典型症状阴道流血贫血、失血性休;典型症状阴道流血贫血、失血性休;体征休克体征腹部检查〃子宫硬,;临床表现 I度:分娩期多见,胎;无标题;临床表现II度:胎盘剥离面积1;临床表现Ⅲ度:胎盘剥离面积大于;辅助检查 B超检查 (1)胎盘;◆判定胎盘位置和剥离程度◆还能;辅助检查化验检查 ①血常规②有;试管法 6分钟凝固 示;诊断症状和体??B超检查试验室检;临床特点胎盘早剥症状和体征变化;前置胎盘胎盘早剥先兆子宫破裂与;并 发 症 消耗性凝血障碍-D;对母儿的影响 母亲:剖宫产率,;治疗 原则:及时诊断,一旦确诊;阴道分娩 适应症:以显性出血;剖宫产适用于:①Ⅱ度胎盘早剥,;剖宫产注意事项A:剖宫产取出胎;产后出血25%胎盘早剥患者发生;凝血功能障碍最终目标是迅速娩出;凝血功能障碍补充凝血因子 √新;肾功能衰竭 每小时尿量少于30;病例 一孕妇35岁,妊娠
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