人防工程监理单位资质延续申请表.docVIP

PAGE - 30 - PAGE - 5 - 人防工程监理单位资质延续申请表 一、填 表 说 明 （一）人防监理人员一览表中需填写申请单位在册的所有人防监理人员和注册监理工程师（国注、省注）的情况； （二）此表适用于新申请人防监理甲、乙、丙级资质或申请人防监理甲、乙、丙级资质延续（甲级一式四份，乙级一式三份，丙级一式两份）； （三）申请单位在相应的申请事项后内打钩； （四）填表要求字迹工整，不得涂改； （五）填表单位应将本表电子稿一并报人防主管部门。 二、基 本 情 况 单 位 名 称**有限公司详 细 地 址衢州市府东街***号成 立 时 间1999年10月8日批 准 文 号*****电 话*****邮 政 编 码***企业类型有限责任公司行政主管部门*****营业执照字号****开户银行及账号****银行**支行注册资金（大写）陆佰零伍万元已具备的房屋建筑工程监理资质等级甲级营 业 范 围  房屋建筑工程监理 甲级 市政公用工程监理 甲级 工程招标代理服务 甲级 政府采购招标代理 乙级 工程造价咨询 乙级 人民防空工程监理 丙级 三、法 人 代 表 情 况 姓名**年龄*性别男民族汉籍贯浙江**文化程度本科专业工民建职务董事长职称高级工程师工 作 简 历 自1987年9月至1992年9月 浙江省****公司工程预算员、主任工程师 自1992年9月至1999年3月 ***公司总工，预算部部长 自1999年3月至今 浙江***咨询有限公司，法定代表人、技术负责人 本人签字：  四、技 术 负 责 人 情 况 姓名**年龄53性别男民族汉籍贯浙江衢州文化程度本科专业工民建职务董事长职称高级工程师工 作 简 历 自1987年9月至1992年9月 浙江省**公司工程预算员、主任工程师 自1992年9月至1999年3月 **公司总工，预算部部长 自1999年3月至今 浙江***有限公司，法定代表人、技术负责人 本人签字：五、人 防 监 理 人 员 一 览 表 序号姓 名性别年龄文化 程度所学 专业职 称监理工程师注册执业证书人防监理人员资格证书变动 情况备注有效日期注册专业注册号注册号编号土 建 专 业1**男53本科工业与民用建筑高级 工程师2016-8-19房屋建筑 市政公用***国人防建监资字第**号2**女33大专工业与民用建筑工程师2016-7-8房屋建筑 市政公用**国人防建监资字第***号机电安装专业