第十四章医学导论__疾病的康复资料.ppt

第十四章 疾病的康复; 本部分主要讨论： 康复、康复医学概念、内涵 康复医学的发展与作用 ;目 的 要 求;目的要求：1. 了解康复及康复医学的定义、内涵和工作方式；2. 理解康复医学的发展与作用 ；3. 了解康复医学评定的目的和作用与康复治疗技术的基本方法 。;教 学 内 容;一、康复 二、康复医学 三、康复医学的工作方式 四、残疾学 五、社区康复 ;（一）??? 定义 康复（rehabilitation）是综合、协调地应用各种措施，消除或减少病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改善其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。;（二）??? 内涵 医疗康复（medical rehabilitation）、康复工程（rehabilitation engineering）、教育康复（educational rehabilitation）、社会康复（social rehabilitation）、职业康复（vocational rehabilitation），而构成全面康复（comprehensive rehabilitation）。 （三）??? 康复服务的方式 ①康复机构的康复（institution-based-rehabilitation, IBR） ; ②上门康复服务（out-reaching rehabilitation service, ORS）; ③社区康复（community-based-rehabilitation, CBR）或基层康复 。;（四）??? 有关政策法令 联合国在1971年26次大会通过2856号决议“精神迟滞者权利宣言”； 1975年第30次大会通过3447号决议“残疾人权利宣言”； 1982年第37次大会通过3752号决议，确定1983～1992年为联合国残疾人十年，制定了”关于残疾人世界行动纲领”； 1994年联合国又发布了“残疾人机会均等的标准条例”； 规定每年12月3日为“国际残疾人日”； 世界卫生组织于1980年制定了“国际残疾分类”方案，2000年进行了修订； 1981年发表了“残疾的预防与康复”，2003年着手修订。;1988年国务院批准颁布实施了“中国残疾人事业五年工作纲要”（1988～1992）； 1990年通过了我国第一部“残疾人保障法”； 制定了中国残疾人事业计划纲要（八五、九五、十五）； 规定每年五月第三个星期天是该年全国助残日； 建设部、民政部和中残联在1988年发布《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》； 我国制定了《残疾人教育法》； 2002年8月国务院办公厅《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》，提出了到2015年实现残疾人“人人享有康复服务”的目标。;（五）康复组织 联合国教科文组织（UNESCO） 联合国儿童基金会（UNICEF） 国际劳工组织（ILO） 联合国粮农组织（FAO） 联合国发展总署（UNDP） 联合国经济社会理事会（UNESC） 康复国际（RI） 残疾人国际（DPI） 国际物理医学与康复医学学会（ISPRM） 中国康复医学会 中国医学会物理医学与康复学会 中国残疾人康复协会;（一）定义 康复医学（rehabilitation medicine）是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学（comprehensive medicine）。 （二）对象、范围 康复医学的对象主要是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天发育障碍者。 临床医学是以疾病为主导，康复医学是以功能障碍为主导。;（一）工作方式 康复治疗组：由物理医学与康复医师（physiatrist）领导，成员包括物理治疗师/士（physical therapist, PT）、作业治疗师/士（occupational therapist, OT）、言语矫治师（speech therapist, ST）、心理治疗师、假肢与矫形器师（prosthetist and orthotist, PO）、文体治疗师（recreation therapist, RT）、社会工作者（social worker, SW）等。;（二）康复流程 病伤痊愈往往不能马上恢复工作，以痊愈出院不等于康复，康复工作必须从伤病的早期进行，直至回归社会或家庭。 (三）疗效评定等级 疗效分级标准：①无症状，完全独立；②有症状，能完全独立；③部分独立，需要不接触身体的帮助；④部分独立，需要小量接触身体