建筑内部装修防火审核申报表.docVIP

PAGE  PAGE 4 建筑内部装修防火审核申报表 申报单位： （盖章） 申报日期： （消防行政许可不收取任何费用、请注意业务受理回执公示事项） 广州市公安消防局 工程名称建筑地址单位类别单 位 名 称负责人联系人联系电话建设单位设计单位使用功能建筑结构原有用途装修面积 m2建筑层数装修层数建筑高度 m安 全 疏 散 设 施安全出口数量安全出口宽度最大层人数 m 人应急照明形式疏散指示标志数量（个）走 道出 口装修 材料 分类装修部位材料名称数量（m2）燃烧性能等级 A：不燃 B1：难燃B2：可燃B3：易燃顶 棚 装 修 材 料 装修材 料分类装修部位材料名称数量（m2）燃烧性能等级 A：不燃 B1：难燃B2：可燃B3：易燃墙 面 装 修 材 料地 面 装 修 材 料房 间 隔 断 材 料 装修材 料分类装修部位材料名称数量（m2）燃烧性能等级 A：不燃 B1：难燃B2：可燃B3：易燃固 定 家 俱装 饰 织 物其 他 装 饰 材 料 消 防 系 统火灾自动 报警系统 1.有 2.无自动喷水 灭火系统室内消火栓 数量（个）消防卷盘 1.有 2.无室内消防栓 竖管直径 （mm）通调 风系 空统管道材料保温材料防火阀数量防 排 烟 系 统部位系统方式开窗面积比例 开窗/房间排烟风机形式 1轴流2离心机械排烟量 m3 /h正压送风量 m3 /h走道房间系统方式：1.自然排烟；2.机械排烟；3.通风兼排烟；4.正压送风。上级 主管 保卫 部门 意见工 程 简 要 说 明现 场 检 查 记 录消防 监督 人员 签名建设 单位 签名设计 单位 签名施工 单位 签名监理 单位 签名