中药药剂 第十六讲靶向制剂.ppt

第十六讲 靶向制剂;本章学习要求：;教学内容;第一节 概述;一、靶向制剂的分类与作用特点 (一) 靶向制剂的分类 1、按载体的不同，靶向制剂可分为脂质体、微囊、毫微粒、复合型乳剂等； 2、按给药途径的不同可分为口腔给药系统、直肠给药系统、结肠给药系统、鼻腔给药系统、皮肤给药系统、注射给药系统及眼用给药系统等； 3、按靶向部位的不同可分为肝靶向制剂、肺靶向制剂、脑靶向制剂等。;4 、按靶向部位和作用方式分类 药物的靶向从到达的部位讲可分三级，即： 第一级指到达特定的靶组织或靶器官； 第二级指到达特定的细胞； 第三级指到达细胞内特定的部位。;5、从靶向方法上分类，靶向制剂可大体分为被动、主动、物理化学靶向制剂三种。 (1) 被动靶向制剂(passive tageting preparation) 即自然靶向制剂，通常粒径在2.5~10μm时，大部分积集在巨噬细胞。大于7 μm的??粒通常被肺的最小毛细血管床以机械滤过的方式截留，被单核白细胞摄取进入肺组织或肺气泡。小于7 μm时，一般被肝、脾的巨噬细胞摄取。而200~400nm的纳米粒集中于肝后迅速被肝清除；小于10nm的纳米粒则缓慢积集于骨髓。;被动靶向制剂的载体：乳剂(有淋巴亲和性)、脂质体、微粒和纳米粒(nanoparticale，包括纳米囊nanocapsule和纳米球nanosphere，具有缓释、靶向、保护药物、提高疗效和降低毒副作用的特点)等。; (2) 主动靶向制剂(active targeting preparation) 主动靶向制剂是用修饰的药物载体作“导弹”，将药物定向地运送到靶区浓集发挥药效，如连接特定的配体、单克隆抗体或前体药物。 如果微粒要通过主动靶向到达靶部位而不被毛细血管(直径4~7μm)截留，通常粒径不应大于 4μm。;主动靶向制剂包括修饰的药物载体和前体药物两大类制剂。 修饰的药物载体：修饰脂质体[免疫脂质体、长循环脂质体(long-circulating liposome)、糖基修饰脂质体]、修饰纳米球(PEG修饰纳米球、免疫纳米球)、修饰微乳、修饰微球等。;前体药物：抗癌药(制成磷酸酯或酰胺类前体药物)、脑部靶向(增加脂溶性)、结肠靶向等。 药物大分子复合物：药物与聚合物、抗体、配体以共价键形成的分子复合物，主要用于肿瘤靶向研究。;(3)物理化学靶向制剂(physical and chemical targeting preparation) 物理化学靶向制剂是应用某些物理化学方法使靶向制剂在特定部位发挥药效。 物理化学靶向制剂：磁导向制剂(磁性微粒、磁性纳米粒)、热敏感制剂(热敏脂质体、热敏免疫脂质体)、pH敏感制剂(pH敏感脂质体、pH敏感的口服结肠定位给药系统)、栓塞靶向制剂等。;(二)靶向制剂的作用特点 靶向制剂应具有以下作用特点：使药物具有药理活性的专一性，增加药物对靶组织的指向性和滞留性，降低药物对正常细胞的毒性，减少剂量，提高药物制剂的生物利用度。 成功的靶向制剂应具备定位浓集、控制释药以及无毒可生物降解三个要素。;(三)靶向性评价 药物制剂的靶向性可由以下三个参数来衡量： (1)相对摄取率re re=(AUCi)p/(AUCi)s 式中，AUCi－由浓度-时间曲线求得的第I个器官或组织的药时曲线下面积；脚注p和s－药物制剂和药物溶液。 re1，有靶向性； re≤1，无靶向性。;(2)靶向效率te te=(AUC)靶/(AUC)非靶 式中，te－表示药物制剂和药物溶液对靶器官的选择性。 te＞1表示药物制剂对靶器官比某非靶器官有选择性。 ;(3)峰浓度比Ce Ce=(Cmax )p /(Cmax )s 式中，Cmax－峰浓度；脚注p和s－药物制剂和药物溶液。 Ce愈大，表明改变药物分布的效果愈明显。;二、靶向制剂的研究动态 1、具有专一指向性的靶向制剂 化疗仍是目前常用的癌症治疗手段之一，通过向肿瘤组织输送药物来杀死癌细胞，但同时对人体健康细胞也有损害。因此研制具有免疫促进作用的靶向制剂，对于根治肿瘤有着重要价值。;关于肝靶向制剂如用糖蛋白、脂蛋白、胆酸(盐)等改进手段可使载体向肝组织选择性地传输活性物质，最近报道将5-FU、胰岛素制成的毫微粒，主要靶向部位在肝脏。 ;盐酸川芎嗪(LTH)有扩张肺血管、降低肺动脉高压的作用，可用于肺动脉高压症的防治。研究者制成LTH肺靶向微球，从热解稳定性、载药量和体外释放模式等方面进行了研究；LTH靶向制剂经人的实验研究表明粒径在5~30μm范围内的易浓集于肺，过小易到达肝，过大易在静注时栓塞。;脂质体用作皮肤局部给药的载体， 如益康唑脂质体制成凝胶、软膏剂用于治疗皮肤真菌感染；亚硝酸控