2015.5.11心律失常.ppt

心律失常;第一节 概述;;窦房结;房室结;心脏传导系统神经支配;心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。;心律失常的分类;心律失常的分类;心律失常的分类;发病机制;发病机制;发病机制;房室结双径路及折返示意图;发病机制;心律失常的诊断;体格检查; 心电图检查;动态心电图;运动试验;食管心电图;窦性心律;第二节 窦性心律失常;窦性心动过缓;窦性停搏;病态窦房结综合征（sick sinus syndrome,SSS);病态窦房结综合征 （sick sinus syndrome,SSS);病态窦房结综合征（sick sinus syndrome,SSS);第三节 房性心律失常;房性期前收缩;房性心动过速;2. 治疗 （1）洋地黄中毒引起者：停用洋地黄，补钾，可选利多卡因、β受体拮抗剂等。 （2）非洋地黄引起者：减慢心室率；可用IC类或Ⅲ类抗心律失常药物转复心律；药物治疗无效者，可考虑射频消融。 二、折返性房性心动过速 较为少见，治疗同阵发性室上速。 三、紊乱性房性心动过速 常发生于慢阻肺或心衰患者，也可见于洋地黄中毒。 ;心房扑动;心房扑动;心房颤动;心房颤动;心房颤动;四、治疗 1. 复律： ① 患者选择，需综合考虑：房颤持续时间；心房大小；病因。禁忌证：病因未除、心房大、房颤持续时间1年、SS