版《上海工伤保险实办法》解读及具体条例.docVIP

2013年版《上海工伤保险实施办法》亮点解读与工伤事故处理实务操作技巧 课程背景：2011年1月1日，国务院《工伤保险条例（修订案）》颁布，对扩大工伤保险适用范围、工伤认定范围、简化工伤认定程序、提高工伤待遇水等内容作了较大的调整和完善。2012年12月，《上海工伤保险实施办法》已经市政府修订发布，将于2013年1月1日起实施。新政将结合本市多年来广大企业的实际情况，对原有规定作了重大修改，将对企业的工伤事故控制、工伤风险防范、工伤责任的转嫁等产生重要影响，对HR处理工伤的实务操作技巧也提出了新的要求。 课程大纲： 第一部分：工伤保险精要概述 1、HR学习工伤保险的意义 2、工伤的异常情形 3、工伤保险缴费方式 第二部分：工伤保险政策修改要点1、因第三人原因造成的工伤费用理赔处理 2、原外来从业人员工伤保险政策的调整 3、调整工伤认定的范围 4、停工期间工资待遇支付的操作细则5、退休返聘人员工伤认定范围 第三部分：工伤事故处理实务操作篇1、未参保单位工伤人员的待遇的及时补救2、事故发生时，HR在第一时间要做哪些事？ 3、 因第三人侵权导致工伤与单位责任的转嫁4、 中午外出吃饭期间发生伤害是否算工伤？ 5、 提前下班路上发生交通事故伤害是否算工伤？6、 工伤医疗费用的管控以及发生大额超范围支付时的处理路径 上海市工伤保险实施办法 （修订草案） 　　第一章总则 　　第一条（依据） 　　根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称《社会保险法》）和《工伤保险条例》，结合本市实际情况，制定本办法。 　　第二条（适用范围） 　　本办法适用于本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其从业人员。 　　第三条（征缴管理） 　　工伤保险费的征缴按照《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定执行。 　　第四条（公示与救治） 　　用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。 　　从业人员发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤人员得到及时救治。 　　第五条（管理部门） 　　上海市人力资源和社会保障局（以下简称市社会保险行政部门）是本市工伤保险的行政主管部门，负责本市工伤保险的统一管理。 　　区、县人力资源和社会保障局（以下统称区、县社会保险行政部门）负责本行政区域内工伤保险的具体管理工作。 　　市社会保险事业基金结算管理中心（以下简称 HYPERLINK /sb/ \t _blank 社保经办机构）具体负责工伤保险经办事务。市医疗保险事务管理中心和区、县医疗保险事务中心（以下统称医保经办机构）在职责范围内，配合做好工伤保险经办事务。 　　第六条（监督） 　　市社会保险行政等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。 　　工会组织依法维护工伤人员的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。 　　第二章工伤保险基金 　　第七条（基金来源） 　　工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。 　　按照国家有关规定，工伤保险基金留有一定比例的储备金，用于本市重大事故的工伤保险待遇支付；储备金不足支付的，由市财政垫付。 　　第八条（缴费原则） 　　用人单位应当按时缴纳工伤保险费。从业人员个人不缴纳工伤保险费。 　　工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。 　　第九条（缴费基数） 　　用人单位缴纳工伤保险费的基数，按照本单位缴纳城镇基本 HYPERLINK /ylx/ \t _blank 养老保险费的基数确定。 　　第十条（费率） 　　用人单位缴纳工伤保险费实行基础费率，基础费率统一为缴费基数的0.5%。 　　对发生工伤事故的用人单位在基础费率的基础上，按照规定实行浮动费率。 　　浮动费率根据用人单位工伤保险费使用、工伤事故发生率等情况确定。浮动费率分为五档，每档幅度为缴费基数的0.5%，向上浮动后的最高费率（基础费率加浮动费率）不超过缴费基数的3%，向下逐档浮动后的最低费率不低于基础费率。浮动费率每年核定一次。 　　工伤保险费率浮动的具体办法由市社会保险行政部门会同市财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门拟订，报市政府批准后执行。 　　第十一条（支付范围） 　　工伤保险基金用于本办法规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训以及 HYPERLINK / \t _blank 法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。 　　第十二条（基金管理和监督） 　　工伤保险基金实行全市统筹，设立专户，专款专用，任何单位和个人不得擅自动用。 　　市社会保险行政部门建立完善相应的工作制度，依法对工伤保险费的征缴和工伤保