抗变态反应药物解答.pptx

;第二十四章 抗变态反应药物;【学习目标】 熟悉常用H1受体阻断药的药理作用、用途及不良反应；熟悉钙盐的用途及注意事项。 初步具有观察本类药物的疗效及不良反应的能力，并具有对患者及其家属进行相关护理宣教的能力。;【学习内容】 第一节 组胺H1受体阻断药 第二节 钙盐;第一节 组胺H1受体阻断药; 临床常用的H1受体阻断药;【药理作用】 1. 阻断H1受体作用 2. 中枢抑制作用 表现为镇静、嗜睡。第一代H1受体阻断药易进入中枢，中枢抑制作用强。 3. 抗胆碱作用 第一代H1受体阻断药大多具有抗胆碱作用，中枢抗胆碱作用可产生防晕、止吐作用，外周抗胆碱可引起口干、便秘、尿潴留、视力模糊、眼压增高等副作用。 ;【用 途】 1. 治疗皮肤黏膜变态反应性 可作为首选药。 2. 治疗晕动病及呕吐 3. 治疗失眠 尤适用于变态反应性疾病引起的焦虑失眠。 4. ???他 异丙嗪常与哌替啶、氯丙嗪组成冬眠合剂用于人工冬眠，也用于镇咳祛痰药复方制剂中，发挥中枢镇静、抗组胺的作用。;【不良反应及注意事项】 1. 中枢抑制现象 2. 消化道反应 3. 其他 第一代H1受体阻断药多具有抗胆碱作用，引起眼压升高、视力模糊、尿潴留等。偶见粒细胞减少及溶血性贫血。第二代H1受体阻断药阿司咪唑、特非那定对心肌有毒性作用，可引起心律失常。;葡萄糖酸钙、氯化钙和乳酸钙 【药理作用和应用】 1. 抗过敏作用 用于过敏性疾病如皮肤搔痒、湿疹、麻疹、荨麻疹、血清病、血管神经性水肿及渗出性红斑等的辅助治疗。;葡萄糖酸钙、氯化钙和乳酸钙 【不良反应及注意事项】 1. 有强烈刺激性，不宜皮下注射或肌内注射。若注射液漏出血管外可致剧痛及组织坏死，应立即用0.5%普鲁卡因局部封闭。 2. 静注时有全身发热感、皮肤发红。 3. 因钙盐兴奋心脏，静注过快或过量可引起心律失常甚至心跳骤停。一般稀释后缓慢静脉注射，严格控制给药速度。 4. 能增加强心苷对心脏的毒性，故应用强心苷期间禁用钙盐。;【思考题】 1. 应用第一代H1受体阻断药时是否应该了解患者的工作性质？为什么？ 2. H1受体阻断药主要用于哪些变态反应性疾病？