2014尿常规课件.pptVIP

(二)尿糖;【临床意义】;（三）尿酮体Urine ketones;（四）尿胆红素与尿胆原  （Bilirubinuria and urobilinogen）;三种黄疸的鉴别诊断;三、显微镜检测;（一）细胞;【临床意义】;无染色，肾小球源性;白细胞和脓细胞;上皮细胞;（二）管型;常见管型及其临床意义;（2）颗粒管型：根据颗粒大小可分为：粗颗粒和细颗粒管型。粗颗粒管型常见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎及某些药物中毒引起的肾小管损伤；细颗粒管型见于慢性肾炎、急性肾小球肾炎后期。 （3）细胞管型：细胞含量超过管型的1/3。 红细胞管型：常与肾小管血尿同时存在。 白细胞管型：提示肾脏炎性反应，如肾盂肾炎、间质性肾炎及肾病综合征等。 上皮细胞管型：提示肾小管退化性病变，如肾病综合征、肾小管重金属中毒、肾移植术后排斥反应等。 混合管型：见于各种肾小球疾病。;（4）蜡样管型：提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。 （5）肾衰管型：在慢性肾炎、肾功能衰竭时出现。 （6）脂肪管型：较少见 （7）细菌管型：见于泌尿系感染性疾病。;2.尿微量清蛋白（白蛋白） 参考值：尿清蛋白排泄率（UAE）5-30mg/24h 临床意义： 糖尿病肾病：持续20-200μg/min 大多数肾小球疾病、狼疮性肾病及小管间质疾病 高血压、肥胖、高脂血症、吸烟、剧烈运动与饮酒;3.尿电解质 ①尿钠 参考值：1