2016年国家青年科学基金正文模版答题.docVIP

正文：参照以下提纲撰写，要求内容翔实、清晰，层次分明，标题突出。请勿删除或改动下述提纲标题及括号中的文字。 （一）立项依据与研究内容（4000-8000字）： 1．项目的立项依据（研究意义、国内外研究现状及发展动态分析，需结合科学研究发展趋势来论述科学意义；或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。附主要参考文献目录）； 1.1 研究的科学意义  HYPERLINK /subview/25706/25706.htm \t /_blank 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病，是我国发病及死亡人数最多的传染病之一。它的主要传播途径是呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者[1]，有一定的潜伏期（一般4~8周）。结核病人经过治疗可减少其身上的结核杆菌，但有些结核杆菌却无法根除，约有10%的结核病人有再次复发的可能，因此具有较高的复发率[2]。肺结核病人根据痰检结果的阳性和阴性又分为传染性肺结核和非传染性肺结核，阴性肺结核病人不会向外排菌，因此不具有传染性，但仍具有较高的复发率。据世界卫生组织不完全统计，肺结核的致死率仅次于艾滋病，位居第二，肺结核病是全球最严重的公共卫生问题之一[3]。 既往数据表明，我国肺结核的病例数及新发病人数比较高，形势依旧严峻。目前，我国肺结核病例数仅次于印度，居世界第二位[4]。我国每年新发结核病人数达800-1000万，每天有8000人死于结核病，每年有300万人死于结核病，结核病已成为我国重大的社会问题[5]。据2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查（简称流调）显示，我国是全球22个结核病高负担国家之一[6]；2010年第五次流调显示，2001-2010年全国共发现和治疗肺结核患者828万例，其中传染性肺结核患者450万例，男性的患病率要高于女性，并且随着年龄增加逐步增加，75-79岁组达到高峰[7]。 调查结果表明，我国肺结核具有显著的地域特征和年龄结构。肺结核作为一种慢性传染病，其发生、发展、流行与人口密度、生活习惯、交通、社会因素、环境、气候等都有联系，并且由于其传染性和普??性，该病的发生、发展及流行是一种空间现象。据资料显示，我国传染性肺结核集中分布在乡村、中西部地区和丘陵山区等地区，这部分地区肺结核疫情严重及疾病造成的经济负担较大。西部地区的患病率约为中部地区的1.7倍和东部地区的2.4倍，农村地区患病率约为城镇地区的1.6倍，从中可以看出，我国肺结核病具有显著的地域特征[8]。2011年卫生部报告指出，肺结核发病和死亡数始终位居甲乙类传染病之首，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄，65岁及以上人群出现肺结核症状的比率是15-65岁人群的2.9-3.3倍，从而具有显著的年龄结构[9]。因此，对具有空间扩散与年龄结构的肺结核传播机制和发展趋势进行研究具有重要的理论和实际意义。 1.2 国内外研究现状及分析 利用数学的理论和方法对传染病进行定性、定量和模拟研究，揭示传染病的发展和传播机理，估计其发展趋势并给出防控策略是传染病动力学研究的重要课题之一。传染病动力学模型研究已有百年历史，最早可追溯到1760年D.Bernoulli 研究天花的预防接种，具有奠基性的工作是1927年由Kermack与McKendrick在[10]中提出的仓室模型，建立了区分疾病流行与否的重要的“阈值理论”，为传染病动力学的理论研究奠定了基础。基于他们的工作，大批学者利用仓室建模的思想研究了传染病的流行与控制，并取得了丰硕的成果。这些研究大多是基于空间均匀假设（即假设易感者、感染者和康复者等在空间是均匀分布的），利用常微分方程、差分方程或时滞微分方程等动力学模型，主要是在时间尺度上考虑系统随时间变化的趋势，寻找使疾病灭绝和持久的条件等等[11]。 首先，1999年Keeling教授研究表明[12]，空间扩散影响着传染病（如肺结核等）的传播，因此在对肺结核进行建模时需要考虑空间因素。空间均匀场假设的传染病动力学模型通常假设每个个体和其他任何个体接触的机会是一样的，系统动态是在同质空间里研究的等。对空间异质性模型，需要考虑个体或种群的空间位置和他们的空间分布，疾病在空间中的传播具有更强的局部属性。研究带空间扩散的偏微分方程模型，主要是利用反应扩散方程建模。反应扩散方程用连续变量刻画时间、空间及个体的状态，且假设个体在空间的运动是以相同的概率向各个方向随机扩散。反应是指个体变化或物种间相互作用过程，扩散是描述个体的空间运动。反应扩散模型可分析出个体在空间扩散速度等相关问题，进而很好地反映个体时空分布的形成和变化规律。 基于反应扩散方程的传染病动力学模型是很有意义的工作，不但具有更为丰富的理论内涵，而且能全面揭示疾病