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药物性皮炎
(药疹)
; 药物
各种途径
皮肤粘膜炎症反应
多系统损害
;病 因;
关于“是药三分毒”正确的理解是?
A.凡是药物都有三分毒性? B.凡是药物都有七分治疗作用?C.凡是药物都有一定毒性或副作用?D.以上都不是;目前引起药疹的排序情况;引起药疹的常见药物;除药物有关外,还与个体有关 个体差异;发病机制;变态反应;一种药物可引起不同的皮疹与症状同一症状与皮疹可由不同的药物诱发; 变态反应药疹共同特点:
(1) 有一定的潜伏期(7-9天)
(2) 愈后再用该药,极微量也可复发
(3) 临床表现与药理性质无关,与药物剂量不平衡;(4) 部分可以用致敏药脱敏
(5) 有交叉、多元过敏
(6) 停用致敏药后好转,糖皮质激素治疗有效;非变态反应;临床表现;局限性;;;;;;;;;;;;;全身性;(1??麻疹样或猩红热样;;;;;;(2)荨麻疹型药疹;;;;;;(3)湿疹型药疹;(4)紫癜型药疹;;;;;;(5)痤疮样药疹;;;(6)光感性药疹;光毒性红斑;;;;(7)多形红斑型药疹;;;;;;;;;;;(8)大疱性表皮松解型药疹 ;大疱性表皮松解型药疹-尼氏征阳性;大疱性表皮松解型药疹;;;;;;;;;;;;;;(9)剥脱性皮炎型药疹 ;;;;;;;诊断;瘙痒明显
停用致敏药物后皮疹逐渐消退
发热和全身症状,少数伴脏器损害
同一药物在不同个体可发生不同类型的药疹,同一类型的药疹又可由不同药物引起
;服用两种以上的药物,准确判断致敏药物将更为困难。根据过去服药史,药疹史,此次用药与发病关系,以及所发疹型最常由何种药物引起等加以分析 ;鉴别诊断;麻疹的Koplik斑;鉴别诊断;;鉴别诊断;治疗;轻型药疹;重型药疹;外用疗法;预防;过敏性休克;抢救措施;谢谢!!
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