需氧芽胞杆菌资料.pptVIP

*;*; 第二节 需氧芽胞杆菌属（Bacillus） P257 48个种 炭疽芽胞杆菌 蜡样芽胞杆菌 枯草芽胞杆菌 多粘杆菌 ……;一、临床意义 炭疽是人畜共患的急性传染病 主要是牛、羊等食草类动物的传染病，人可通过接触或摄食病畜及畜产品而感染皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽等，三种炭疽均可并发败血症，甚至炭疽性脑膜炎;*;*;荚膜和炭疽毒素 荚膜： 抗吞噬，有利于细菌在体内生存、繁殖和扩散，失去荚膜毒力消失 炭疽毒素： 由保护性抗原、致死因子、水肿因子共同组成的蛋白质复合物，造成感染者死亡的主要因素 损伤微血管的内皮细胞，使血管壁的通透性增加，导致有效血容量不足或者血液呈高凝状态，易发生DIC和感染性休克而死亡;*;*;形态染色 致病菌中最大的G+杆菌 两端平切，呈竹节状排列，无鞭毛，在人和动物体内及血清培养基中能形成荚膜，形成荚膜是毒性特征;*;*;*;*;*;分解葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、蕈糖、果糖， 有些菌能迟缓发酵甘油和水杨素产酸不产气 水解淀粉、还原硝酸盐 不产生吲哚和硫化氢、不利用枸橼酸盐、不 分解尿素 在牛乳中生长2～4天牛乳凝固→然后缓慢融化 触酶（+）、卵磷脂酶弱（+）; 抗原构造： 　　有菌体抗原、荚膜抗原、芽胞抗原、炭疽毒素四种 菌体抗原：为多糖半抗原 --与毒力无关，耐热、耐腐败，长时间煮沸仍能与特异性抗体发生环状沉淀反应（Ascoli热沉淀反应）。 --特异性不高，能与其他需氧芽胞杆菌、14型肺炎链球菌、人A血型抗原发生交叉反应;*;*;--芽胞抵抗力很强，煮沸10min或干热140℃ 3h或103.4KPa高压蒸汽15min才能杀灭 --在干燥土壤中或皮毛中常温下存活数十年致 病力不减，牧场一旦污染，传染性可持续数 十年 ;*;要求快速检出、分离鉴定病原菌，以利早期确诊、查清疫源、及时治疗和采取预防对策 ; 不同病型采取不同标本，各型炭疽均可取血液 皮肤炭疽：病灶深部标本 肺炭疽：痰、胸腔渗出液 肠炭疽：粪、呕吐物 脑膜炭疽：CSF 死于败血症的动物，严禁解剖，可消毒皮肤后割取耳朵、舌尖、采集少量血液，局限性病灶可取病变组织或附近淋巴结;*;*;*;涂片染色： --G染色、荚膜染色、芽胞染色—初步报告 --荚膜荧光抗体染色：菌体周围有发荧光的荚膜 核酸检测：核酸杂交 分离培养： --2%兔血清肉汤增菌→分离培养 --BAP、戊烷脒多粘菌素B平板 ;鉴定试验： 形态和菌落特征 生化试验:表 串珠试验: 将待检菌株接种在含0.05～0.5 IU/ml青霉素的培养基上，37℃ 6h，炭疽杆菌可发生形态变化，形成大而均匀的圆球体，且成串珠状排列 --类炭疽杆菌无此现象 --与青霉素抑制细菌细胞壁合成有关;*;*;*;*;*;*;广泛存在于自然界中，条件致病菌 食物中毒（为主） 含菌量达105/g以上 呕吐型——耐热肠毒素 腹泻型——不耐热肠毒素 （一般认为13~36*106的活菌，才能引起食物中毒） 全眼球炎（外伤后）、软组织化脓性感染、 肺部感染、心内膜炎、败血症和脑膜炎;夏、秋季多见 食物有米饭、乳品、禽畜肉类、果汁饮料等，大多为加热烹调过的熟食 在米饭中极易繁殖，由米饭受污染引起的食物中毒在国内、外均为常见 中毒食物大多无腐败、变质现象，感官性状正常，应引起注意;形态与染色： - G+大杆菌 -生长6h后即形成圆形芽胞、位于 菌体中心或次末端、不大于菌体 -菌体两端平截，多数呈链状排列 -引起食物中毒的菌株多有周鞭 毛、无荚膜;*;*;*;*;标本采集： 可疑食物、患者的粪便及呕吐物; 因食品暴露于空气中，在一定程度都会受到本菌污染，所以不能分离出该菌就认为是引起食物中毒的病原菌 确诊由该菌引起的食物中毒必须： 从食物中分离出菌数≥105CFU/g，提示本菌活跃生长，构成潜在危险 （一般认为13~36*106的活菌，才能引起食物中毒） 从可疑食物分离到的菌株与从病人粪便和(或)呕吐物中分离到的菌株属同一血清型;*;*;*