神经内科知识巧记概述.docVIP

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神经内科知识巧记: 1:十二对脑神经:一嗅二视三动眼,四划五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。 2:痴呆常见的病因:Vitamin (维他命) 即7项首个字母: Vascular reason 血管性 Infection 感染 Tumor 肿瘤 Alzheim er disease 阿尔茨海默病 metabolism 代谢性 Inheritance 遗传、变性病 Nutrition 营养缺乏 3:睡眠性头痛的治疗药物选择: 李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因) 4:周围神经的分类: 感觉神经 128 运动 346 副舌下 57910 为混杂 5:颅神经核团在脑内的分布: 一端脑二间脑,动眼滑车出中脑, 5678 过脑桥, 最后四队延髓找。 6:语言中枢和视听中枢记忆法: 视距听颞横 听颞上后行 视角书额中 说额下后用。 7:椎体和脊髓的发生学的关系: 331,等生成。 (人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的??端平对第三腰椎 椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。) 8:视路受损的歌诀: : 单眼是全盲,叉中颞半双 叉外鼻半盲,视束对半双。向上均同上。 9:十二对脑神经中的“四个特别小组”: 组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传 到皮质的感觉通路。 组员2:滑车神经,最细的脑神经。 组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。 组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。 10:交感神经功能歌诀: 怒发冲冠,瞪大双眼; 心跳加快,呼吸大喘; 胃肠蠕动慢,大便小便免; 骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元; 11:复合感觉::“一点,两点,一划,一握” (分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉) 12:日追(錘)夜赶(杆): :视錘系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明 视觉系统。视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。 13:昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。 感:中枢神经系统感染 . 伤:脑外伤 . 卒:脑卒中 . 脑::各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病 . 痫:癫痫 . 它:其它原因:如休克,低血糖等 . 14:快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招: : 翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。 翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动,划脚丫可以判定病理征,搬脖子可以判定脑膜刺激征。 15:脑疝:是神经内、外科的急症, 你只要学会了下面的顺口溜,自然就有一个比较全面的理解。 脑疝、脑疝;瞳孔散大,昏迷瘫痪;呼吸不好,面色难看;先给馒头(甘露醇 mannitol 的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流)。 忆往事,似云烟 不觉感叹,谁不为己面 ?! 忆:意识障碍; 往:遗忘综合症。 事:视觉障碍; 似:失语,失用,失认等; 云:眩晕; 烟 ---- 眼球运动障碍;不 --- 步态异常;觉 --- 晕厥;感 --- 感觉障碍;叹 —— 瘫痪; 谁 --- 延髓麻痹; 不 --- 不自主运动; 为 --- 肌萎缩; 己 --- 共济失调; 面 --- 面肌瘫痪 16:反射像数数字一样简单 踝反射: S 12 膝反射: L34 肱二头肌反射: C56 桡骨膜反射 :C78 17:舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。 (把舌头等分成“尖、体、根”三份,那么每份就是1/3 前2/3的特殊感觉(味觉)由面神经管, 后1/3的味觉由舌咽神经管, 前2/3的一般感觉由三叉神经管, 后1/3的一般感觉由舌咽神经管) 18:交感神经使瞳孔扩大,副交感神经使瞳孔缩小 简称交大附(副)小 皮质脊髓束 运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束; 内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经; 延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束; 脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。 视觉传导通路 光线入眼视网膜,视锥视杆感受器; 信息传给双极元,换节细胞入颅腔; 鼻侧交叉颞不交,合成视束入间脑; 外膝状体再换元,内囊后肢视中枢。 海绵窦外侧的神经由上而下依次为 :动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经。 “ 动滑眼上 ”

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