输液渗漏摘要.ppt

输液渗漏;静脉炎定义;静脉炎的病理生理变化;静脉炎分级;输液渗漏;损伤与危害;血管损伤;局部组织损伤;骨筋膜间隔综合征; 药物外渗局部临床表现;;骨筋膜间室; I 度：皮肤苍白，水肿＜2.5cm,皮肤冷,伴或不伴疼痛 II 度：含I度,伴水肿在2.5-15cm III度：含II度,伴水肿大于15cm,轻度-中度疼痛,可能伴 麻木感觉 IV 度：含III度,伴皮肤紧崩,渗出,变色,瘀瘢,或肿胀，较 深的凹陷性水肿,循环受损,中度-重度疼痛,任何 血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出;输液外渗皮肤损害分期;相关因素;自身因素 年龄、疾病、配合程度 操作因素 反复穿刺、固定、取针后按压 物理因素 输液量、温度、速度、时间、微粒;血管因素; 血管因素 休克时组织有效循环灌注不足, 血管通透性增加, 而滴入多巴胺后, 静脉壁的营养血管发生痉挛、静脉壁可因缺血缺氧而通透性进一步增加，导致药液渗漏。 ;药物因素;常见易渗漏药物;研究表明，甘露醇在静脉注射3次后即可引起明显的静脉损伤，出现血管壁损害、血管周围出血、血管内瘀血、炎性细胞浸润和纤维组织增生等病理改变。 采用静脉套管针反复静滴20%的甘露醇，2天内静脉炎发生率为45.69%，2天后静脉炎发生率为100