水肿--本科教育1资料.pptVIP

水 肿Edema;水肿的一般概念;正常机体的体液循环;组织液的生成与水肿的关系;;保持这种平衡的主要因素有： ①毛细血管血压； ②组织液胶体渗透压； ③血浆胶体渗透压； ④组织间隙的流体静压。 ;1、滤过动力： 毛细血管的血压－组织间隙的流体静压 ＝2.33kPa－（－0.87kPa） ＝3.20kPa ＝平均有效的流体静压 2、回流动力： 血浆胶体渗透压－组织间隙的胶体渗透压 ＝3.72kPa－0.67kPa ＝3.05kPa ＝有效的胶体渗透压 滤过动力-回流动力=0.15KPa 故滤过＞回流，多余液体由淋巴回流。;3、淋巴回流 不仅可以把略多生成的组织液送回到体循环，而且，可把毛细血管漏出的蛋白质、细胞代谢产生的大分子物质回吸收入体循环，在组织液生成增多时，能代偿回流，具有重要的抗水肿的作用。 ;发生机制;钠水潴留;⑴肾小球的滤过率下降； ⑵肾血流的重分布； ⑶近曲小管重吸收钠水增多； ⑷远曲小管和集合管重吸收钠水增加。 ①醛固酮分泌增加和灭活减少；肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活和肝细胞对醛固