重症手足口病的诊断与治疗解答.pptVIP

重症手足口病诊断及治疗; 2008年3月安徽阜阳暴发手足口病，同期国内多个省份亦有暴发。 2008年4月30日印发《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版） 2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。 ;手足口病（Hand-foot-mouth disease , HFMD） 多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。 ;大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。 少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、心肌炎等。 个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。 少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。 ;肠道病毒感染引起 柯萨奇A、B、C群 ECOH EV71型 以柯萨奇A16，EV71型最多 重症主要由EV71引起;肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播 对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活 对紫外线及干燥敏感;各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。 病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力 病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。;（一）流行概况 全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行。 1957年新西兰首次报道该病 1958年分离出柯萨奇病毒 1959年提出手