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- 2018-03-23 发布于湖北
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主讲内容 正常新生儿的观察 一、新生儿的生命指征 1.体温 新生儿正常体表温度36-36.5℃,核心温度(直肠温度)36.5-37.5℃,腋窝温度可能低0.5-1.0℃。体温正常只表明产热和散热平衡。 2.呼吸 新生儿正常呼吸频率为40-60次/分,初生头2周呼吸频率波动大是新生儿的正常现象,短暂的呼吸频率增快 80次/分没有重要的临床意义。在快动眼睡眠相时,呼吸常不规则,可伴有3-5S的暂停,在非快动眼睡眠相时呼吸常规则而浅表。 3.血压 血压与胎龄、日龄和出生体重有关。正常足月儿血压在:50/30mmHg---80/50 mmHg之间。 4.脉搏 正常新生儿的脉搏是100-180次/分,(清醒时为120-160次/分,睡眠时为70-80次/分)。健康新生儿受到刺激时心率增快。 二、外观 头大、躯干长,头部与全身的比例为1:4,胸部多呈圆柱形,腹部呈桶状,四肢短,常呈屈曲状,新生儿初生后所采取的姿势,通常反映了其在胎内的位置。 三、皮肤 1.胎脂:一种白色的油腻状物质分布与全身表面,可以保持皮肤湿润,是正常的。胎脂的多少有个体差异,生后数小时被吸收,但皱褶处胎脂宜用温水轻轻擦去。胎脂若成黄色,提示有黄疸、窒息或过期产存在。 2. 黄疸:生理性黄疸多在生后2-3天出现,一般持续1-2周后消失。(高间胆红素血症皮肤呈黄色;高直胆红素血症皮肤呈绿色),生后24小
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