ICU的十大安全目标教程.doc

综 合 ICU 专 科 十 大 安 全 质 量 目 标 目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI) 护理重点步骤： 1.建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。 2.触摸，插入，更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。 3.插管或更换导管的覆盖物时，均要带手套。 4.用安尔碘对插管进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。 5.一般选用透明的，半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。出汗多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用覆盖膜。 6.中心静脉导管通常不需要常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。 结果标准： 降低中心静脉引发的导管相关性血流感染。 目标一：预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染(CRBSI) 更换覆盖膜、肝素帽流程： 戴无菌薄膜手套 洗手 由中间向四周环形消毒，范围＞直径5cm以上，停留时间＞10秒 用安尔碘棉签消毒插管周围皮肤两次。 注明更换时间，更换人签名 贴上透明膜 洗手 脱手套 妥善固定 分离肝素帽，再行管口消毒二次，停留＞10秒后接上新肝素帽 用无菌安尔碘棉签消毒肝素帽与导管接口周围至接口以下5cm以上二次，停留＞10秒后 目标二：提高患者管道安全 护理重点步骤： 1.向患者及家