8.4第八章第四节切诊课题.ppt

第四节 切 诊 ;一、脉诊;（一）脉诊的原理;１．遍诊法－－即三部九候法。分头、手、足三部，每部又分天、地、人三候，故称之。 ２．三部诊法－－指人迎、寸口、趺阳三脉。 ３．寸口诊法－－寸口又称气口、脉口，即腕后桡动脉搏动处。分寸、关、尺三部。这是诊脉的常用方法。 　;;寸口诊法;;（三） 脉诊的方法;2. 标准姿势 ;3．基本指法;（3）运指 ① 举、按、寻——手指的浅深运指 定义： 轻力上举谓之举，举至皮肤谓之浮取； 重力下按谓之按，按至筋骨谓之沉取； 不轻不重谓之寻，中取 作用：探察脉位之浅深；脉势之松紧、强弱；脉神之有根无根;（四） 脉诊的内容;（3）生理性变异 ①生理因素 (内在条件) 年龄、性别、起居、情志、饮食等 ②时地因素 (外在条件) 四季、日期、地域 附：先天怪异脉 斜飞脉、反关脉、六阳脉、六阴脉 ; 2、病脉 ;③ 芤脉 特征：浮大中空,边有中无 (如按葱管） 主病：津、血骤伤 ④ 革脉 特征：浮弦搏指，中空外坚(如按鼓皮） 主病：精血久亏于内，阳气浮亢于外(大虚似实);① 沉脉 特征：轻取不应，重按乃得 主病：里证 里实——必沉而有力；里虚——必沉而无力 ② 伏脉 特征：沉伏难现，推筋着骨乃得 主病：暴病邪闭、痛证;久病正脱、厥证 ;③ 牢脉 特征：沉弦实大，如困牢中 主病： 阴寒内结——如兼紧迟