间质性肺疾病重点.pptVIP

间质性肺疾病;几个概念定义：间质性肺疾病（I;肺间质成分间叶细胞（结构细胞）;ILD的共同特征以弥漫性肺间质;四、分类间质性肺疾病大约包括1;2、亚急性（病理上属息肉状肺泡;发病机制①致病因子对肺间质的损;病因已明 ;Group 1 ;几个容易混淆的概念ILD (I;诊断方法病史：职业接触史，既往;ATS/ERS. Am J R;IPF特发性肺纤维化(IPF);定 义:IPF是一种与UIP有;病理普通型间质性肺炎(UIP);发病的危险因素吸烟药物慢性的食;病理:普通性间质性肺炎（UIP;病理:普通性间质性肺炎（UIP;IPF病理改变纤维母细胞形成，;IPF病理改变肺泡间隔纤维性增;X ray胸片：常常在出现症状;IPF的CT征象;IPF的HRCT征象Slide;肺功能: 限制性的肺;血气 低氧和低碳酸血症改变；主;BAL其诊断价值有限 间质;肺活检胸腔镜肺活检(TGLB);实验室检查 对诊断意义不大血沉;放射性核素扫描用67镓聚集于慢;诊断－确诊（ ATSERS,;满足以下4条主要标准及３／４的;主要标准1、除外其它ILD，如;次要标准1、年龄＞50岁2、逐;鉴别诊断 以下疾病的临;急性间质性肺炎（AIP）罕见的;急性间质性肺炎（AIP）胸片早;几种肺间质性肺炎的病理特点;特发性间质性肺炎Idiopat;治疗糖皮质激素免疫抑制剂细胞毒;ATS/ERS. Am J R;激素 口服强的松1 m;治疗不适合激素治疗的指征：年龄;治疗激素治疗失败者改用其它免疫;结节病 (Sarcoidosi;二）病因和发病机制：不清楚;三）临床表现（Clinical;肺外结节病器官/系统 发生;四）实验室和其他检查1.血液检;五）分期根据X线表现把结节病分;两侧对称的土豆状肺门肿块，边缘;非干酪样结节病肉芽肿， 由类上;六）诊断结节病的诊断应符合三个;六）诊断建立诊断以后，还需要判;六）鉴别诊断结节病需与下列疾病;七）治疗胸内型结节病，病情稳定;恶化或症状明显胸内型及胸外型结;八）预后急性起病，经治疗或自行