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潜山县党政机关及其所属单位 经商办企业自查报告表 填报单位： 填 报 人： 填报时间： 联系电话： 违规经商办企业专项整治工作小组办公室制 2016年6月 填 表 说 明 一、此表由填报单位办公室负责填写。书写时一律用钢笔或签字笔，并使用碳素或蓝黑墨水，字迹端正清楚。其中，签字背书由领导班子成员集体签字，为必填项。 二、表内时间一律用公历和阿拉伯数字，日期填写到月。 三、表内项目没有内容填报的，写“无”；如内容较多或需要对有关问题进行说明的，表中预设位置不足时，请另附相同规格纸张填报、说明。 四、企业性质按照《公司法》等法律法规的分类填写。如，独资企业、有限责任公司、股份有限公司等。  （单位）经商办企业自查情况报告表 填报单位盖党组（党委）印章： 填报时间：2016年 月 日 自办企业情况序号自办企业名称企业注册地点注册时间及 注册机关企业性质注册金额（万元）主要经营范围实际投入资金及资金来源（万元）经营状况备注合伙办理企业情况序号合伙办理的企业 名称企业注册地点注册时间及 注册机关企业性质注册金额（万元）主要经营范围实际投入资金及资金来源（万元）所占比例（%）备注班子成员签字背书注：此表中自办企业、合伙办企业情况包括各单位所属单位自办企业、合伙办企业情况。 附件2 党政干部个人经商办企业自查报告表 填 报 人： 部门及职务： 填报时间： 联系电话： 违规经商办企业专项整治工作小组办公室制 2016年6月 填 表 说 明 一、此表由填报人本人填写。书写时一律用钢笔或签字笔，并使用碳素或蓝黑墨水，字迹端正清楚。其中，签字背书由本人所在单位党组（党委）、纪检组（纪委）主要负责同志签字，为必填项。 二、表内时间一律用公历和阿拉伯数字，日期填写到月。 三、表内项目没有内容填报的，写“无”；如内容较多或需要对有关问题进行说明的，表中预设位置不足时，请另附相同规格纸张填报、说明。部职别是指部门、职务、级别。 四、社会中介和法律服务活动是指：会计师（审计）事务所、财会咨询公司、税务师事务所、律师事务所，各种资产评估、价格签证、工程造价审计（审核、咨询）等机构中任职所从事的社会中介和法律服务活动。 五、企业性质（公司类型）按照《公司法》等法律法规的分类填写。如，个体工商户、独资企业、有限责任公司、股份有限公司等。 六、取酬情况填写收入（万元）。 七、离（退）休党政领导干部填写此表时，请在封面“部门及职务”一栏予以注明。  （个人）经商办企业自查报告表 填报单位（党组、党委）盖章： 填报时间：2016年 月 日 个人基本情况姓 名性 别籍 贯出生年月身份证号政治面貌工作单位现任职务任职时间分管工作本人或者借他人名义经商办企业情况本人或被 委托人姓名企业名称企业性质（公司类型）担任 职务注册机关登记住所主管业务注册资金 （万元）实缴金额 （万元）所占比例 （%）本人与他人合资经商办企业情况合资人姓名企业名称企业性质（公司类型）担任 职务注册机关登记住所主管业务注册资金 （万元）实缴金额 （万元）所占比例 （%）本人从事有偿社会中介和法律服务活动情况中介机构 名称机构性质登记住所担任职务实际投资金额（万元）所占比例取酬情况 （万元/年）共计取酬 （万元）取酬开始 年月在企业或者其他营利性组织中兼职（任职）和取酬情况企业名称企业类型 （公司类型）登记住所主营业务兼职（任职）担任职务取酬情况 （万元