发育性髋关节脱位--gai论述.pptVIP

湖南中医药大学临床医学院 湖南省第二人民医院 骨关节外科 唐剑锋 ;发育性髋关节脱位/发育不良（Develop-mental Dislocation of the Hip, DDH）旧称先天性髋关节脱位（Congenital Dis-location of the Hip, CDH），是发育过程中以髋关节在空间和时间上不稳定为特征的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。它包括患儿出生时就已存在的髋臼发育不良、股骨头的半脱位或全脱位，也包含了生长发育逐渐出现髋臼发育不良或髋臼发育不良伴股骨头的半脱位或全脱位。 ;流行病学;;基本概念;基本概念 ;病理变化;病理变化;病理变化;病理变化;病理变化;病理变化;先天性髋关节脱位的主要病理特点;类型;临床表现及检查;;; ;临床表现及检查;;影像学检查;X线检查;;;;;;诊断和鉴别诊断;;;;; Pavlik是一位捷克斯洛伐克的骨科医师，发明并推广布吊带治疗小婴儿DDH。1958年他首次报告治疗效果。介绍1912例DDH用吊带治疗。目前这种方法已成为全球标准疗法。 ;治疗;2.复位：A 闭合复位（1）全麻（2）蛙式位石膏：导致内收肌、腘绳肌、股四头肌紧张，股骨头坏死。 人字石膏：安全范围（外展、外旋90 °起，逐渐至发生脱位的角度，选择其中间值）与内收肌挛缩程度有关。内收肌切断增大安全范围。