08蛔虫鞭虫蛲虫答案.ppt

;因虫体呈圆柱形而得名 分类上属于线形动物门、线虫纲 。 目前流行的重要线虫有蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫和粪类圆线虫等。;成虫： 虫体呈圆柱状或线状，体不分节。 雌雄异体，雌虫大于雄虫 雌虫尾端多尖直，雄虫尾端多向腹面卷曲或膨大成交合伞。;多为卵圆形，无卵盖，内含卵细胞或幼虫。 卵壳有三层，从外向内依次为：卵黄膜 （受精膜）、壳质层、脂层（蛔苷层） 有的虫卵表面还有一层蛋白质膜。;1. 基本过程 虫卵→幼虫→成虫 2. 感染期 感染期卵/感染期幼虫 3. 生活史类型 （1）直接发育型：不需中间宿主——土源性线虫 （2）间接发育型：需中间宿主——生物源性线虫;钩虫;;似蚓蛔线虫简称蛔虫 是最常见的人体消化道寄生虫 成虫寄生在小肠，引起蛔虫病。 生活史简单，感染率高， 呈世界性分布。;成虫： 圆柱形似蚯蚓，头、尾略细，头部较钝圆。 体表有细小横纹； 雌雄异体，雄小雌大 ;雌虫：长20~35 cm ，生殖系统为双管型。 雄虫：长 15~31 cm，尾部向腹面弯曲，生殖系统为单管型，镰刀状交合刺一对。;3个 品字形;1. 受精蛔虫卵 宽椭圆形，棕黄色； 大小为 45～75μm×35～50μm； 卵壳厚而透明，外有凹凸不平的蛋白质膜； 内含一个大而圆的卵细胞，新鲜虫卵两端卵细胞与卵壳间有新月形空隙。;;2.未受精蛔虫卵 长椭圆形，棕黄色， 大小为88～94μm×39～44μm ； 卵壳及蛋白质膜均比受精卵薄； 卵内含许多大小不等的折光性颗粒。 ;;;;;;;2W;幼虫体内移行;;;1. 终宿主 人（唯一） 2. 成虫寄生部位 小肠 3. 感染期 感染期虫卵 4. 感染途径 经口 5. 成虫寿命 1年左右 ;幼虫的致病作用： 机械性损伤：移行，以肺部病变更为明显 超敏反应：蜕皮，释放免疫原性物质 引起蛔蚴性肺炎、过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多 ;;成虫的致病作用： 1.夺取营养：蛔虫掠夺宿主营养，损伤肠粘膜造成炎性病变，食物的消化和吸收障碍。 2.机械损伤：蛔虫钻孔习性。 3.引起超敏反应：IgE介导的Ⅰ型超敏反应;消化道症状：腹痛（间歇性、突发性的脐周痛）、腹泻、恶心、呕吐等，引起营养不良（儿童发育障碍）； 变态反应：荨麻疹、血管神经性水肿； 并发症 ：胆道蛔虫症（最常见）、肠穿孔和肠梗阻 ;;;;粪便检查 查虫卵 生理盐水直接涂片法 ;分布广泛，主要流行于温暖、潮湿和卫生条件较差的热带和亚热带地区。 人群感染的特点为农村高于城市，儿童高于成人。 ;生活史简单； 雌虫产卵量大； 用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤和周围环境； 人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施； 虫卵对外界环境抵抗力强。 ;培养良好的饮食、卫生习惯; 加强粪便管理; 消灭苍蝇等媒介节肢动物; 治疗感染者：阿苯达唑、甲苯咪唑、伊维菌素、左旋咪唑等。 ;;毛首鞭形线虫，简称鞭虫 是常见的人体肠道寄生线虫之一 成虫寄生于人体盲肠，导致鞭虫病。;成虫： 长约3～5厘米，形似马鞭；前端3/5细长，尾部较粗。 雌虫大于雄虫。雄虫尾端卷曲，雌虫尾端钝圆。;; 纺锤形或腰鼓形 大小（50~54）μm ×（22~23）μm 棕黄色 卵壳较厚，两端各有一透明塞状突起 内含1个卵细胞;寄生部位：盲肠，严重时亦可在结肠、直肠、甚至回肠下端寄生 感染虫期：感染性虫卵 感染方式：经口，虫卵污染食物、水、蔬菜等 成虫寿命：3~5年;机械性损伤 分泌物刺激 虫体以组织液和血液为食 肠壁黏膜充血、水肿或出血等慢性炎症反应； 少数可有肠壁增厚、形成肉芽肿等病变； 重度感染可有慢性失血。 ;轻度感染：多无症状。 重度感染：可有头晕、腹痛、慢性腹泻、消瘦及贫血等症状。 儿童重度感染时，可导致直肠脱垂。 少数患者可出现发热、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、四肢浮肿等全身反应。 ;;;粪便检查： 查虫卵，方法有直接涂片法、改良加藤法;常与蛔虫感染并存，儿童感染多于成人； 人是唯一传染源，感染方式、流行因素和防治原则与蛔虫相同。 ;;蠕形住肠线虫简称蛲虫 主要寄生于人体小肠末端、盲肠和结肠，引起蛲虫病。 本病分布遍及全世界，是儿童常见的寄生虫病 常在家庭和幼儿园、小学等儿童集居的群体中传播。;成虫： 细小，乳白色，线头状； 雌虫大小（8~13）mm×（0.3~0.5）mm，尾直而尖细； 雄虫大小（2~5）mm×（0.1~0.2）mm，尾卷曲，有交合刺一根。 ;; 头端角皮膨大，形成头翼 咽管末端膨大呈球形，称咽管球; 无色透明； 长椭圆形，两侧不对称，一侧扁平，另一侧稍凸；“D”字形 大小（50~60）μm×（20~30）μm； 卵壳较厚； 内含一幼虫。;;寄生部位：主要为回盲部