分项分部工程施工报验表.docVIP

分项/分部工程施工报验表编 号工程名称保利·温泉新城一期市政工程日 期现我方已完成 (层) (轴线或房间) (高程) ________________(部分)的 工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 名 称 页 数 编 号 1. □质量控制资料汇总表 页 2. □隐蔽工程检查记录 页 3. □预检记录 页 4. □施工记录 页 5. □施工试验记录 页 6. □分部工程质量检验评定记录 页 7. □分项工程质量检验评定记录 页 8. □ 页 9. □ 页 10.□ 页 质量检查员(签字)： 施工单位名称：保利建设开发总公司 技术负责人(签字)：审查意见： 审查结论： □合格 □不合格 监理单位名称： (总)监理工程师(签字)： 审查日期：注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格，应填写《不合格项处置记录》，分部工程应由总监理工程师签字。 单位工程竣工预验收报验表编 号工程名称日 期 致 (监理单位)： 我方已按合同要求完成了 工 程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 施工单位名称： 项目经理(签字)：审查意见： 经预验收，该工程： 1.□符合 □不符合 我国现行法律、法规要求； 2.□符合 □不符合 我国现行工程建设标准； 3.□符合 □不符合 设计文件要求； 4.□符合 □不符合 施工合同要求。 综上所述，该工程预验收结论： □合格 □不合格； 可否组织正式验收： □可 □否。 监???单位名称： 总监理工程师(签字)： 日期：注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。