03-胰岛素泵剂量调整课程.ppt

胰岛素泵剂量调整;内容提要;准备工作;准备工作;确定血糖控制目标;胰岛素泵初始剂量的设置方法;初始每日胰岛素总量计算;胰岛素泵剂量的计算方法;初始每日基础量计算;设置每日基础量;六段法基础率;六段法举例;24小时六段法参考表;影响初始基础率设定的因素;设置餐前大剂量;补充大剂量计算 ;校正大剂量的计算;胰岛素敏感系数(1800/1500法则);胰岛素敏感系数-1800/1500法则;校正剂量要注意;举 例;在调整剂量的几天中,稳定其他的参数非常重要: 进食标准餐,防止脂肪食物对血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量,并影响基础率的调整。 调整夜间基础率时,晚上5点吃晚餐,晚餐要低脂低蛋白,避免进餐和餐前量对夜间基础率的影响 检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。 在生病或者感染期间,会影响基础率的调整。 要求测八次血糖: 早餐前 早餐后2小时 中餐前 中餐后2小时 晚餐前 晚餐后2小时 睡前10点 凌晨3点;胰岛素泵剂量调整的原则;胰岛素泵剂量调整的原则(续); 血糖精细调整的方法;胰岛泵剂量调整--实战演练;基础量 24U;将基础量输入泵内;第一步:血糖整体水平离目标都高,这时要首先考虑加大整体 基础量。基础率每个分段都增加0.2-0.3u,大剂量先不动。

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