2012护理部年工作总结.docVIP

PAGE  PAGE 6 2012年护理部工作总结 2012年即将结束,护理部围绕着“和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会”全面巩固和提升护理服务质量，深化优质护理服务内涵。护理部在医院领导的指导下，以创二级甲等医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，创新工作方法，在各科室的密切配合下，积极完成各项护理工作，使我院护理管理、教育、考核，优质护理实施等方面稳步提升，取得了一定的成绩。 一、深化护理服务内涵，推进优质护理服务进程。 1、按2012优质护理推进计划，由科室自行申报，护理部审核通过形式开设第二批试点病房—妇科病房，完成全院50%病房实施优质护理。其余病房均按照优质护理模式开展优质护理。 2、积极探索、深入开展优质护理工作，将试点病房变为示范病房，突出科室特色。对心脑血管病房及中医病区优质护理定期按优质护理病房??行质控，每月进行患者满意度，医生满意度及护理满意度调查，认真听取患者、医生、护士的建议及需求，及时优化流程，提高护理服务的满意度。中医病房被评为“西城区优质护理示范病房”。 3、门诊、手术室及透析室制定优质护理实施方案并有计划实施。手术室做到术前访视、术中护理、术后宣教回访等全程护理。使护士更加贴近患者，贴近社会。 4、以“和谐创新、贴近患者，深化优质护理服务内涵”为主题组织了庆“百年护士节”系列活动，组织新护士授帽、三十年护士表彰及“创优无止境、服务在身边”演讲比赛激发护理服务热情，构建积极向上、团结协作的工作氛围，促进优质护理特色服务的创建。 5、实施护士岗位管理。从病房开始将护士分成不同的层级使用与管理, 包括赋予相应的职责、培训内容、考核标准、绩效方案、晋级标准以及人力配置等管理，实行能岗匹配、绩效挂钩，相应奖金系数拉开档次。提高护士理论技术水平，实现护士价值。 二、加强护理质量管理，保障护理工作安全。 1、结合二甲评审要求，制定并逐渐形成比较完整的护理质量考核标准。修改和完善护理管理制度，改进质量监控的方法。建立并修定了住院患者身份识别腕带管理规定、各级护理人员职责、突发事件护理管理应急预案、病房内医疗仪器设备及病房设施的安全使用、危重患者抢救及报告制度、临床常见护理技术并发症的预防与处理措施等，统一和规范病房防压疮、防跌倒、禁食、过敏标识使用及病房管理。 2、制订了定期与药房、化验室等非临床科室交流的规定，采取征求意见，邀请其参加护士长会的形式促进科室协作更好的为患者服务。与药房共同制定了药品管理制度，重新梳理了病房基数药、抢救药、高危药等管理要求及标识。对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置。杜绝严重差错及事故的发生。 3、按要求填写日常生活活动能力表及病历首页护理部分，制定相关要求；建立压疮、跌倒评估表，组织培训，定期考评，终末质控。建立并实施每月上报压疮评估率，跌倒入院评估率，保证了患者安全，保证护理文件填写质量。 4、创新护理质量控制方法，修订质控内容。在日常质控基础上采用半年工作检查形式将质控指标量化评分反馈，使科室针对不同的问题进行分析整改，并在护士长会上对共性问题进行分析，制定下一步重点护理工作内容，扩大了护士长交流，提高了护理质量。 5、完成护理常规质量管理内容，定期质控、及时反馈、督促改进，上半年护理质量达标。 三、强化技能训练，提高护士的技术水平。 1、为丰富优质护理服务示范工程内涵及二级医院等级评审工作奠定基础，护理部举办“庆‘5.12’国际护士节护理技能训练暨西城区第二届‘杏林杯’选拔赛”。全院共8个代表队共有32名选手，分别参加了双人心肺复苏、静脉输液、无菌技术操作比赛，评选出个人及团体一、二、三等奖病退选出优秀人员参加西城区“杏林杯”比赛，其中陈京获二、三级医院静脉输液组一等奖，李春霞以区第一名的成绩被选拔到市卫生局参加比赛。 2、结合二甲评审要求采取理论学习、现场演示和临床工作互动提问等形式，并邀请急救中心参加过全国急救大赛的老师讲解演示，举行30余人参加护理应急技能培训，对各科室护士长、应急小分队和骨干护士进行应急训练。通过强化训练使大家熟练掌握正确有效的复苏手法，从而为提高应急抢救服务水平打下了坚实的基础。 3、强化护士三基训练、考核。制定五年以下护士规范化培训方案，按不同工作年限分层培训、考核。对工作1—2年的护士每两月考核操作、理论一次、3-5年每季度一次。建立护士个人技术档案，夯实基本技能、基本理论，提高护士技术水平。 四、注重人才，培养护士整体素质。 1、护理管理体系的日益成熟。成立了以院长、书记为组长的优质护理管理小组、护理质量与安全管理委员会。护理部成立了以老护士长及具有本科学历年轻护士长组成的质控组，建立了机动护士人力资源库、护理应急小组等，形成了以病人为中心，以护理质量与安全为重