PDT视觉质量重点.ppt

PDT治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管前后视觉质量变化;黄斑下CNV严重影响患者视力，是导致CNV患者低视力及视觉异常的主要原因 视觉 复杂的心理物理现象，视觉质量的检查和评价包括客观和主观两部分 PDT CNV患者良好裸眼视力和最佳矫正视力, 清晰、舒适的视觉质量？;目 的; 方 法;临床资料：PDT治疗45例49只眼( 图表) 病例分布：高度近视17例18只眼、中渗12例12只眼、AMD14例18只眼，男性18例20只眼，女性25例28只眼，单眼治疗38例，双眼治疗5例，年龄21-79岁，平均41.53岁 视力?0.1为23眼（其中手动和数指视为0），平均0.04；≧0.3为7只眼，平均0.391；0.3?0.1为13眼，平均0.126 采用主观测评量化表和视力，对比度视力、对比敏感度、视野检查、Amslar表，近视力阅读能力检查;主观测评量化表 视力、对比度视力、对比敏感度、视野检查、Amslar表，近视力阅读能力检查 ;;;视觉质量评价指标 主观评价 1、术后主诉视物变形减轻是否改善 2、术后暗点变化 3、术后视物清晰度是否改善 客观评价指标 低视力检查(GB11533-89,缪天荣、包廷刚） 黄斑中心视野检查（Octopus101-TCO8,LVC） 近视力阅读检查 Amsler表检查 对比度视力检查(Alan.Johnston,中文版视力卡） 对比敏感度检查（contrast sensitivity function) ;随访：3例失访，3例PDT患者术前未进行低视力相关检查，不具可比性。其余39例具有较完整资料的患者均在术后1W或2W、1M、3M来院复查 ; 结 果;主观评价;客观评价;对比敏感度变化：治疗后2周与治疗后3个月对比敏感度与治疗前相比较均有显著性差异,以低空间频率的变化最为明显 黄斑中心视敏度平均增加者占51%,下降为37%，基本保持不变者为12% ;Amsler表显示有好转为36%，不变为48%，加重16% 近视力阅读：提高10个字数以上者为41%;;;唐**,女,39y,术前VA=0.2,视物变形,暗点,术后1年:VA=1.2,变形和暗点消失;袁**,女,29y,术前VA=0.2,视物变形,暗点,术后1年:VA=1.0,变形和暗点消失; 结 论;PDT治疗黄斑区脉络膜新生血管可以明显改善提高患者的视觉质量，是对综合评估PDT治疗后患者视功能的有益补充