8.3第八章第三节问诊课程.pptVIP

第三节 问 诊;*;*; ⑶ 询问首发症状开始的确切时间,直至目前的演变过程,入有多个症状应确定其先后顺序 ⑷ 合理使用过渡语言 ⑸ 根据具体情况采用不同类型提问 一般性提问 直接提问 直接选择提问 ; ⑹ 提问要注意系统性、目的性,避免连续性、责难性、诱导性、暗示性及反复提问 ⑺ 避免医学术语,用通俗易懂的词语提问。 ⑻ 整个问诊过程中应注意自己的仪表礼节举止,不要只埋头记录,不与病人视线接触。; ⑼ 危重患者扼要询问，抢救为先。 了解病人的就诊目的、要求,明白其期望。 ⑽ 最后要说明接下来该干啥及复诊时间。 ;*;*;*;（三） 现病史 围绕主诉，从起病到此次就诊时，疾病 的发生、发展及诊治经过。 1 发病情况：原因、诱因、症状、体征等。 2 病变过程：按先后顺序问症状的程度与变化、 主症出现、加重、发展的时间。 3 诊治经过：做过哪些诊断和哪些治疗，效果 怎样？ 4 现在症状：本章之重点，另述。;（四）既往史 是病人平素健康状况和曾患过的主要疾病，可作为诊断现有疾病的参考。 1.平素健康状况： 素体健壮；素体阴虚；素体阳虚；易感寒湿等。 2.既往患病情况： 如素体肝阳上