骨科大手术DVT预防课件.ppt

骨科大手术DVT预防;深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）;深静脉血栓形成-肺栓塞;骨科大手术;致 病 因 素;DVT 临床研究; 下肢体位扭曲 使用止血带 术后活动减少 术后组织水肿; 骨水泥热反应 使用电刀 使用止血带 术中体位扭曲; 术后　　 烧伤 肿瘤 妊娠;血栓发生部位;血 栓 形 成 后 果; 以为发生率低，当作术后肿胀 恐惧出血的副作用，担心术后出血 担忧增加医疗费用 未计算 DVT 所带来的高额费用 抗凝的益处很难直接感知 对 DVT 的后果估计不足 高估了术后早期活动或物理预防的效果 国内没有指导原则 ;骨科大手术后 DVT 发生率;骨科大手术后 DVT 发生率 （ACCP-7）;骨科大手术后 DVT 发生率 （国 内）;75％～80％;血栓形成后果;DVT 及 PE 的危险因素;原发性危险因素; 纤溶酶原激活抑制剂过量 前凝血酶 20210A 突变 蛋白 C 缺乏 纤溶酶原缺??? 异常纤溶酶原血症 蛋白 S 缺乏 Ⅻ 因子缺乏 ; 既往 DVT 严重感染 瘫痪 创伤 / 骨折 卒中 （30%～60%） 高龄