培训资料--红斑狼疮梁梅英.pptVIP

妊娠合并系统性红斑狼疮产科处理;系统性红斑狼疮;妊娠对系统性红斑狼疮影响;2010年Smyth A等对1980-2009年妊娠合并SLE文献 37篇 Meta分析 1842例SLE患者、2751次妊娠 孕期SLE病情活动或恶化发生率 25.6% 协和医院105例SLE患者、111次妊娠母儿结局，93例孕前诊断明确的患者中病情活动或恶化 43.0% SLE病情活动或恶化可发生在孕期各阶段及产后 研究显示 SLE病情活动或恶化 2011 Ideguchi H 早孕期、中孕期、晚孕期、 产后 32% 32%、 8%、 29% 2009 刘冬周 8.7% 31.9% 47.8% 4.4% ;SLE对妊娠的影响;流产或死胎发生率10%～35% ,受多种因素影响 ,包括疾病活动、肾脏损害、 高血压、母体狼疮抗凝物 (LA)阳性，尤其是有肾功障碍患者,其胎儿丢失率可高达34%～50% 蛋白尿、抗磷脂综合征、血小板减少、高血压 被认为是早期妊娠丢失的主要危险因素 ,对危险因素的早期诊断和治疗可能有助于降低妊