培训资料--2早产、过期妊娠.pptVIP

妊娠时限异常;早 产;定 义;原 因;临床表现;辅助检查;诊 断; 1）B超：阴道B超了解宫颈长度及宫颈内口漏斗形成情况，宫颈内口漏斗长度大于宫颈总长度的25％或宫颈内口长度小于3cm 2) 胎儿纤维连接蛋白检测：如大于 50ng/ml有早产可能 ; 1）B型超声检查 2）阴道窥器检查及阴道流液涂片 3）宫颈及阴道分泌物的培养 4）羊膜穿刺：a.排除绒毛膜羊膜炎 b.了解胎肺成熟度;治疗;1. 卧床休息 2. 药物治疗：抑制宫缩、抗感染、促胎肺成熟 1) 抑制宫缩药物 （1）β2－受体激动剂：利托君,沙丁胺醇 （2）硫酸镁： （3）钙拮抗剂：硝苯地平 （4）前列腺素合成酶抑制剂：吲哚美辛 2) 抗感染：根据药敏试验决定用药 3) 促胎肺成熟:应用于妊娠35周前的早产 倍他米松或地塞米松;经阴道分娩 产程中予吸氧、慎用??能抑制胎儿呼吸的镇静剂，分娩时作会阴侧切 剖宫产 胎儿窘迫或胎位异常时 ;预 防;复习思考题;THANKS FOR YOUR ATTENTION ;过期妊娠;定 义;病因;病 理;羊水 40周羊水量：800ml 42周羊水量：300ml