培训资料--呼吸系统疾病常见症状体征的护理.pptVIP

呼吸系统疾病常见症状体征的护理;一、呼吸系统解剖特点;一、呼吸系统解剖特点;二、呼吸系统常见症状体征;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;1.咳嗽与咳痰的护理;;雾化吸入;吸痰 （机械吸引 ）;??;胸部叩击注意事项;??;;??;??;2.咯血的护理;护理评估 1、致病因素：肺结核、支气管扩张、肺癌等 2、按咯血量分 痰中带血 小量咯血： 100毫升/日； 中等量咯血：100-500毫升/日； 大咯血：500毫升/日或300毫升/次。 注意：与口鼻和咽部出血鉴别；与消化道出血（呕血）鉴别;2.咯血的护理护理评估;护理评估 咯血窒息先兆：胸闷气促，唇甲发绀，面色苍白，冷汗淋漓，烦躁不安； 咯血窒息：咯血过程中忽然咯血中止，严重发绀，烦躁不安，冒冷汗，喉头痰鸣音，呼吸微弱或停止，表情恐怖，张目瞪口，随之意识丧失。如不及时抢救，则很快心脏停跳而死亡。 ; 护理诊断 1、恐惧；与突然大咯血或咯血不止有关 2、潜在并发症：窒息 ; 护理措施 休息和卧位：大咯血患者绝对卧床休息，取患侧卧位或平卧头偏向一侧，保持病房安静，避免交谈； 鼓励患者尽量将血轻轻咳出，不能故意憋气，以免诱发喉头痉挛、血流不畅形成血块，导致窒息； 心理支持：陪伴在床边，安慰，解释病情，使之有安全感; 饮食护理：大量咯血者禁食；小量咯血者进少