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习题参考答案：单元3 认知护理学理论 第四章 护理学理论 一、单项选择题 1-5 EEBAA 6-10 BCCCB 11-15CEECC 16-20BBDBA 21-25CAABB 26-28ABC 二、共用答案备选题 1-5 CBACA 6-10 BCABC 11-15 ABCAB 16-20 CDEAB 21-22 CD 三、多项选择题 1、ACD 2、ABCD 3、ABCD 4、AC 5、ABCDE 6、ABCD 7、ABC 8、ABC 9、ABCD 10、ABCD 11、ABCD 12、ABCD 13、ACDE 14、ABCDE 15、ABCDE 16、ABCDE 17、ABCD 18、ABCD 19、ABCE 20、ABCDE 21、ABCD 四、填空题 1、全补偿护理、部分补偿护理、支持-教育 2、主要、相关、固有 3、生理、认知 4、自我概念角色功能适应性反应无效性反应。适应适应性无效一级评估、二级评估、护理诊断护患关系健康问题帮助者、教育者、咨询者 1、√ 2、√ 3、×婴儿、老人或患者等需要程度的帮助才能完成自理活动√ 5、×儿童、患者、残疾人等人的自理体部分为自己，部分为健康服务者或其他人 6、√ 7、√ 8、√ 9、√ 10、×应其现有能力的基础上补偿自理的不足，帮助患者克服自理的局限性，恢复和提高其自理能力√ 12、√ 13、×无效性反应人不能适应刺激，自我的完整统一受到损害。√ 15、√ 16、√ 17、√ 18、√ 19、×各期的持续时间可以是不同的，护士在不同阶段所扮演的角色也是不同的。 20、（ ）√ 22、×佩普劳模式的4个时期可与护理程序相对应，但缺乏护理诊断，也就是对问题没有统一的总结性陈述，最后也没有强调评价。 23、√ 24、×生命是维持稳定平衡的过程，但一个固定的恒定状态是永远达不到的，除非死亡。 六、名词解释 1、自理（自我护理） 即自我照顾个体完成自理活动的能力称为自理能力是个体为了满足个人需要而采取的行动自理需要刺激指能够引起护理对象某种反应的内部或外部的任何事物。自我概念 压力源可引发紧张和导致个体不稳定的所有刺激。护士和患者互相认识的阶段。 10、开拓期 患者从护理过程中获益，健康逐渐恢复此期患者需要得到满足，基本康复，情绪良好简答题奥瑞姆护士应根据患者的自理需要和自理能力的不同而分别采取三种不同的护理系统全补偿系统此系统中，没有能力，以满足其各方面的需要及治疗性自理需要。补偿系统此系统中，能完成部分自理活动，但某些方面缺乏自理能力，需护士提供不同程度的帮助以满足自理需要由护士和患者共同承担患者的自理活动。支持教育系统此系统中，患者护士应提供心理上的支持、技术上的指导及合适的环境，使患者克服自理缺陷生理调节调节称心理调节。人是一个完整的个体，遇到刺激时，生理和心理调节一致作用。 罗伊1）生理功能呼吸、循环、营养、排泄、活动与休息、水与电解质平衡、皮肤完整性等。2）自我概念3）角色功能如角色冲突、角色、角色等。4）相互依赖如焦虑、孤独等 4、常见的压力源有： （1）个体内 指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、憋气、失眠等。人际间 指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。3）社会 是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、下岗失业、环境陌生等。一级预防 当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时采取的预防措施。一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，保持机体系统的稳定，促进及维护人的健康。 二级预防 个体表现出压力反应采取的治疗措施。此时压力源已侵入正常防线，系统的动态平衡被破坏，机体出现症状或体征。 3 三级预防 当经过积极有效的治疗后机体达到基本稳定的状态时所采取的护理措施。三级预防的目的是进一步维持系统的稳定、减少后遗症，防止复发。 患者对护士作出选择性反应，护士通过观察患者和收集资料找出患者存在的问题。确定为患者提供何种帮助，制订护理计划。题 1、佩普劳将的发展分为4个时期：护士和患者互相认识的阶段。此期患者有寻求专业性帮助的需要；护士通过收集患者资料增进双方了解。患者对护士作出选择性反应，并表达其对健康问题的认识患者从护理过程中获益，健康逐渐恢复此期患者易出现依赖与独立的冲突，护士应帮助患者恢复自理能力。此期患者需要得到满足，基本康复，情绪良好护士帮助患者恢复生理上和心理上的自立能力。