病理生理DIC重点.pptVIP

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2016-07-30 发布于湖北
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病理生理DIC重点.ppt

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弥散性血管内凝血 DIC disseminated intravascular coagulation;典型病例; 概念病因和发病机制诱发因素分期及分型机能代谢变化----临床表现;一、概述;DIC的本质是什么？; 概念病因和发病机制诱发因素分期及分型机能代谢变化----临床表现;DIC的病因;DIC发病机制;血液凝固（clotting）;凝血;凝血酶原激活物形成;凝血; DIC发病机制; 严重感染和内毒素血症强烈免疫反应生成过量抗原-抗体复合物持续广泛的组织缺血缺氧严重酸中毒等; 血小板附着受损的内皮细胞表面（单箭头指示）; 二、组织因子入血，激活外源性凝血系统;产科并发症: 胎盘释放组织因子急性早幼粒白血病:胞浆颗粒释放组织因子癌细胞:一些癌细胞胞膜表达组织因子感染性疾病:内毒素外毒素激活单核细胞 IL-6,TNF 内皮细胞组织因子表达↑ 组织损伤:脑、肺、胎盘等组织因子最丰富 ;三、血细胞损伤;四、促凝物质入血; 概念病因和发病机制诱发因素分期及分型机能代谢变化----临床表现; DIC的诱发因素;1; DIC的诱发因素; 概念病因和发病机制诱发因素分期及分型机能代谢变化----临床表现;典型DIC的3个时期; 概念病因和发病机制诱发因素分期及分型机能代谢变化----临床表现; DIC的临床表现 ----出血、休克、器官功能障碍、贫血;致病因素;二、休克;三、器官功能障碍; 肾内微血栓（纤维蛋白特殊染色）;四、贫血----微血管病性溶血性贫血;RBC悬挂在纤维蛋白索上（扫描电镜，左?2000，右?5200）;凝血因子与血小板耗竭; DIC的防治原则;典型病例;questions;原因严重感染恶性肿瘤机制组织创伤产科意外休克血液疾病等诱因单核吞噬细胞系统功能受损肝功能严重障碍血液高凝状态微循环障碍其他临床出血表现低BP或休克器官功能障碍溶血性贫血