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心血管疾病的预防保健; 心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。
全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手,也是人们健康的“无声凶煞”!
心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” —“四高一多”的特点,目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人!
我国每年死于心脑血管疾病近300万人,占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患75%不同程度丧失劳动能力,40%重残!
; 杭州市市长邵占维在北京出席两会期间,于3月6日上午九时突发心脏病,经全力抢救无效,于当日15时26分在北京不幸病逝,因公殉职,终年58岁。医学专家诊断:邵占维去世原因为心源性恶性心率失常。 ;著名相声演员侯耀文死于心肌梗塞,享年59岁。
著名小品演员高秀敏死于心脏病,享年46岁。
著名作家王小波死于心肌梗塞,享年44岁。
著名演员古月死于心肌梗塞,享年68岁。
著名相声演员马季死于高血压引发的心肌梗死,享年72岁。
; 目录; 高血压;原发性高血压又称高血压病,是一种常见的以体循环以动脉压升高为最主要临床表现的全身性疾病。它占所有高血压的90%以上,可引起心,脑,肾并发症,是心脑血管疾病的主要危险因素。
高血压患者普遍存在“三高”(患病率、致残率、病死率)及“三低”(知晓率、服药率、控制率)现象,因此越来越受到人们的重视,目前全国大约有2亿高血压病人,且发病率呈年轻化。; 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和舒张压增高(140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
世界卫生组织(WHO)对血压的评价标准是:成人正常收缩压应≤140mmHg,成人正常舒张压应≤90mmHg;如果成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg,即为高血压。
血压数值在上述正常血压和高血压两者之间,即收缩压在141~159mmHg之间,舒张压在91~94mmHg之间,称为临界高血压。
;危险因素
1.年龄
男性>55岁,女性>65岁,是危险因素。所以病人年龄越大,越容易发生并发症。
2.吸烟
包括被动吸烟。吸烟容易发生并发症。
3.血脂异常
指总胆固醇≥5.72mmol/L或甘油三酯高于1.7mmol/L。有血脂异常者,容易发生并发症。
4.早发心血管家族史
父母亲在50岁以前发生心血管疾病。对子女发生并发症有影响。
;高血压的诊断;高血压病的分期(包括心、脑、肾、眼底损害程度);;治疗原则;治疗
常用降压药
1.利尿降压剂:氢氯噻嗪、呋塞米等。
2.肾上腺素能受体阻滞药:BB⑴β阻滞药:菁萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。
(2) α+β阻滞药:拉贝洛尔。
3.ACER(血管紧张素酶抑制剂)卡托普利、依那普利等。
4. (血管紧张素II抑制剂) ARB:缬沙坦,氯沙坦,厄 贝沙坦
5.钙离子拮抗剂:CCB:硝苯地平、氨氯地平等。
;生活方式调理
合理膳食
1.高血压患者的饮食宜忌
⑴碳水化合物食品:
适宜吃:米饭、粥、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
禁忌吃:番薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓饼干等。
⑵蛋白质食品:
适宜吃:牛肉、猪瘦肉、白鱼肉、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。
禁忌吃:牛、猪的五花肉、排骨肉、加工类食品。
⑶脂肪类食品:
适宜吃:植物油、少量奶油、沙拉酱。
禁忌吃:动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。;2.高血压病人应注意的饮食习惯
⑴控制食盐用量:高血压与体内钠盐增多有关。高血压病人食盐摄入量不应超过6g/天,。
⑵控制能量的摄入:提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
⑶限制脂肪的摄入:烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
⑷适量摄入蛋白质:高血压患者每人每日蛋白质的量以每公斤体重1g为宜。每周吃2~3次鱼,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋
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