金牛区社区卫生服务中心开展卫生进社区活动工作统计周报表.docVIP

各医疗卫生单位： 现将《成都市社区卫生服务中心开展“卫生进社区”活动工作统计报表》发送给你们，请按表格中项目逐一填写活动内容，并采取网报（通过网上办公系统或邮箱：fbk@xdws.org）的形式，于每月26日前上报区卫生局防保科，以便卫生局汇总后报市卫生局。谢谢！ 二OO五年三月三十日 成都市社区卫生服务中心开展“卫生进社区”活动工作统计报表 单位名称（盖章）： 填报日期： 年 月 日 预防接种 妇幼保健 上门服务 开展社区健康教育活动 针灸按摩康复理疗 妇女 儿童 诊治 家庭病床 临终关怀 义诊 专栏 发资料 健康教育知识讲座 声像宣传 宣传画或展板宣传 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 期数 种类 分数 次数 人数 播放次数 受教人数 张数 受教人数 人次 针对弱势群体开展送医送药送温暖活动 计划生育服务 满意率 总人数 孤寡老人 残疾人 低保人员 其他人员 免费诊治 免费体检 减免费用 赠送药品 送慰问品 总计 咨询指导 技术服务 调查人数 满意 人数 人数 人数 人数 人数 人次 人次 元 元 元 元 人次 人次 人次 人次 对社区居民开展健康体检 为社区居民提供优质、优惠、便民服务 咨询工作 发放就医优惠卡 总人数 异常情况 7岁以下儿童 60岁以上老人 孤寡老人 残疾人 低保特困人员 其他社区居民 有无优惠、便民措施 是否设立家庭病床 是否开展双向转诊 纳入医疗保险或续签合同？ 精神心理咨询 常见疾病保健咨询 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 张 社区重点人群管理、签定健康服务合同和建立家庭及个人健康档案 签定健康服务合同 建立家庭健康档案 60岁以上老人 7岁以下儿童 残疾人健康档案 低保特困人员 孕产妇健康档案 慢性病患者健康档案 总计 已建 新建 总计 已建 新建 总计 已建 新建 总计 已建 新建 总计 已建 新建 总计 已建 新建 总计 已建 新建 人份 户数 户数 户数 人数 人份 人份 人数 人份 人份 人数 人份 人份 人数 人份 人份 人数 人份 人份 人数 人份 人份 填表说明：每月底填报上月内所开展的“卫生进社区”活动内容 负责人： 填报人：