安全输血制度重点.docVIP

安全输血制度 1、临床医生根据病情需要，填写输血申请单。向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意。 2、接到输血医嘱后，护士严格执行抽血、取血、输血查对制度。按无菌技术操作规范进行输血。 3、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温。取回的血应尽快输用，不得自行贮血。一个单位的全血或成分血应在4小时内输完。 4、输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。 5、输血前后用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 6、输血过程中应先慢后快，前15分钟慢，20滴/分，若无不良反应，再根据病情和年龄调节输注速度（成人40-60滴/分，儿童酌减，年老体弱、心衰患者速度宜慢），严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 6.1 减慢或停止输血，用静脉注射用生理盐水维持静脉通路； 6.2 立即通知值班医生和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 6.3 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射用生理