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- 2016-12-10 发布于湖北
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大脑的结构与功能 及病变的临床表现 昆明医科大学第二临床学院康复治疗学教研室樊红 教学要求 掌握: 熟悉 了解 一 大脑的结构与功能 基底神经节 运动系统一部分 主要包括:尾状核、壳核、苍白球 位置:端脑皮质下髓质内 功能: 兴奋性或抑制性影响运动系统 基底神经节的解剖分布及其神经连接 尾状核、壳核、苍白球 屏状核(功能尚不明确) 杏仁核(与基底节功能没有直接关系) 传导束 传入性传导束: 纹状体接受 广泛皮质特别额叶运动区的大量神经冲动(谷氨酸能) 丘脑神经冲动:小脑和中脑网状结构 黑质:多巴胺能(缺乏-帕金森病运动障碍) 缝核:5-羟色胺能 传导束 传入性传导束: 苍白球:接受来自纹状体的传入纤维 黑质、红核、底丘脑核:接受大脑皮质发出的冲动 传导束 传出性传导束 纹状体——苍白球内侧和外侧部、黑质的致密部和网状部 苍白球——丘脑 大脑皮层 基底节的功能 参与许多运动过程和情感表达,感觉与运动冲动的整合,认知过程 典型缺失:运动减少(运动机能减退综合征) 运动过多(运动机能亢进综合征及舞蹈病- 投掷综合征) 肌张力改变(张力障碍症状) 帕金森综合征(Parkinson syndrome) 运动不能:渐进性运动减少、行走时手臂连带运动、表情淡漠、典型的前屈姿势,少数病人“凝冻肩”静、止性震颤、 边缘系统(limbic sy
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