职业卫生(第一节)分析.ppt

煤矿职业病危害与防治;主 要 内 容;第一节 职业卫生概述; 根据2010年全国职业病报告情况30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例。从行业分布看，煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例，共占全国报告职业病例数的69.02%。自上世纪50年代以来，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例，死亡149110例，现患527431例； ;职业病现状统计;　 目前，中国有毒有害企业超过1600万家，受到职业危害的人数超过2亿人。这是卫生部官员日前透露的一组与职业病有关的数字。（《北京青年报》2005年4月20日）　　卫生部官员承认：职业病的问题刚刚揭开了一个盖子，问题到底严重到什么程度还没有一个全面的估计。　　;;二、职业卫生基本概念 1、职业卫生 ?职业安全卫生术语?（GB/T15236-2008）中对职业卫生的定义是：以职工的健康在职业作业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及其在法律、技术、设备、组织制定和教育等方面所采取的相应措施。;2、生产过程：指按生产工艺所要求的各项生产工序进行连续或间断作业的过程，它随生产技术、机器设备、使用材料和工艺流程变化而改变。 3、劳动过程：指在按生产工艺所要求的各项生产中，从事有目的和有价值的职业活动过程，它涉及针对生产工艺流程的劳动组织、生产设备布局、作业者操作体位和劳动方式，以及智力和体力劳动的比例。;4、工作场所：也称作业场所，指劳动者进行职业活动的全部地点。 5、生产环境：指作业场所环境。（按生产工艺过程建立的室内作业环境和周围大气环境，及户外作业大自然环境。 6、职业性有害因素：也称职业性危害因素或职业危害因素，是指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康、能导致职业病的有害因素。 ;三、职业性有害因素的分类 （1）按来源分类 1）生产过程中产生的有害因素 ①化学因素。包括生产性粉尘和化学有毒物质。 生产性粉尘：例如矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘等； 化学有毒物质：例如铅、汞、锰、苯、一氧化碳、硫化氢、甲醛、甲醇等。;②物理因素：例如异常气象条件（高温、高湿、低温）、异常气压、噪声、振动、辐射等。 ③生物因素：例如附着于皮毛上的炭疽杆病、甘蔗渣上的真菌，医务工作者可能接触到得生物传染性病原物等。;2）劳动过程中的有害因素 劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等。 精神性职业紧张。 劳动强度过大或生产定额不当。 个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。 长时间不良体位和使用不合理的工具等。;3）生产环境中的有害因素 自然环境中的因素，例如炎热季节的太阳辐射。 作业场所建筑卫生学设计缺陷因素，例如照明不良，换气不足等。 2）按有关规定分类;;职业性有害因素的接触限值量值。指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。 其中化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度、最高容许浓度、短时间接触容许浓度、超限倍数四类。 1、时间加权平均容许浓度。指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。;2、最高容许浓度。工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。 3、短时间接触容许浓度。在遵守时间加权平均容许浓度前提下容许时间（15分钟）接触的浓度。 4、超限倍数。对未制定（PC-STEL）的化学有害因素，在符合8h时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15分钟）接触的浓度均不应超过的（PC-TWA)的倍数值。;5、总粉尘 可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。 6、呼吸性粉尘 按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子，其空气动力学直径均在7.07μm以下，空气动力学直径5μm粉尘粒子的采样效率为50%，简称“呼尘”。 ; 名称;五、职业禁忌和职业健康监护;在该状态接触职业危害因素时可导致下列情况： 是原有的疾病病情加重 诱发潜在疾病 影响子代健康 较易发生该种职业病 ; 2、职业健康监护。是通过各种检查和分析，评价职业危害因素对接触者健康影响及其程度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施，防治有害因素所致疾病的发生和发展。 3、职业健康监护档案。指生产经营单位需要建立的劳动者职业健康档案，包括劳动者职业史、职业危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人信息。 ;六、职业病的概念、特点及分类