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实习同学教学讲座First lecture of the education series四川省人民医院神经外科何永生;Glasgow（GCS）评分;脑干反射（BSR）记分标准;GLCS评分 即格拉斯哥-莱吉昏迷评分(Glasgow-Liege Coma Scale，GLCS)含GCS + 5种脑干反射，后者0～5分6级记分（参见表2），共20分（3～20分，与伤情成负相关）。旨在补充能反映脑干损伤平面的脑干反射，与GCS比较能更准确地反映患者的伤情与病情演变，临床价值更大。;神经影像;损伤类型; 伤情轻重分级 轻型（I 级） 主要指没有颅骨骨折和意识丧失不超过30 分钟者，俗称脑震荡。有轻度头痛、头晕等自觉症状，神经系统、神经影像和脑脊液检查无明显改变，GCS 13～15分。;中型（Ⅱ 级） 主要指轻度脑挫裂伤或颅内小血肿，有或无颅骨骨折、颅底骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压，昏迷在6小时以???，可有轻度神经系统阳性体征，可有轻度生命体征改变，GCS 9～12 分。;重型（Ⅲ 级） 主要指广泛颅骨骨折，广泛脑挫裂伤，脑干损伤或颅内血肿，昏迷在6小时以上，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷，常有明显的神经系统阳性体征，甚至明显的生命体征改变，GCS在3～8分。许多研究者将GCS 3～5分定