吞咽障碍的康复要点.pptVIP

吞咽障碍的评估与治疗;第一章 吞咽的临床生理学;一、吞咽（swallowing);;二、吞咽的四个阶段;口腔期（oral phase）:指咀嚼形成食团后运送至咽的阶段。;咽期（pharyngeal stage）:指吞咽动作开始于食团进入咽，结束于环咽肌松弛，食团进入食管。此期是吞咽最关键的时期。;;软腭上抬与后缩而完全闭锁腭腔 舌骨和喉部的上抬与前行 喉部闭合 咽缩肌规律的收缩 会厌肌反转，环咽肌（Ⅹ）开放，使食团进入食管; 正常咽期的启动需要 主动的吞咽意识与启动吞咽咽期 的参与，两者缺一不可。 ;食管期（esophageal phase）指食物通过食管进入胃的过程。横纹肌由脑干的运动细胞控制平滑肌由自主神经系统（Ⅹ的节前纤维）控制;三、神经系统的反射性调节;吞咽中脑神经功能;第二章 吞咽障碍的病理生理学;吞咽障碍（dysphagia）;;脑卒中与吞咽障碍;气管切开与误吸;口咽术后与吞咽;???三章 吞咽障碍的临床评估;第一节 主观评定 (subjective assessment);第二节 客观评估;吞咽障碍仪器检查;;;异常的造影;内镜吞咽检查（FEES）;;肌电图;测压检查;第四章 临床治疗决策;第二节 治疗计划的制定;第五章 吞咽障碍的吞咽疗法;;;2、下颌、面部和颊部的训练;;3、舌和软腭的力量及运动训练;;;4、声带闭合和喉上训练练习;温度