医疗安全2013-09-18重点.ppt

患者医疗安全;医疗安全;凡是涉及到患者安全的问题都是医疗安全问题;不良事件范围;病人安全对策;病人安全对策（2008-2009新增）;1 注意区分看上去或听上去相似的药物名称Look-alike, sound-alike medication names;2. 正确识别病人身份（Patient identification）;3. 注重交接病人过程中的信息沟通（communication during patienthand-overs);4. 在病人身体的正确部位进行正确的诊疗操作 (performance of correct procedure  at correct body site);诊疗操作即将开始前实施“暂停”（Time Out）;5. 严格管理高浓度电解质溶液(control of concentratedelectrolyte solutions);6. 确保医疗过渡时的用药正确 (assuring medication accuracy attransitions in care) ;7. 避免医用导管之间的错误连接(avoiding catheter and tubingmisconnections);8. 确保注射器的一次性使用(single use of injection devices);9. 加强手卫生以预防医源性感染(improved hand hygiene to prevent healthcare-associated infection);《2010年国际病人安全目标》;4. 确保手术病人、手术部位及手术操作正确 术前再次确认手术病人、手术部位及手术方法； 再次确认手术所需器械和设备准确无误及功能良好； 用可靠标记方法精确标记手术部位，并告知病人。 5. 减少医源性感染的风险 严格遵守现行且获公认的手卫生指南。 6. 减少由于跌倒所致的病人伤害 经常性评价病人跌倒的可能性，包括药物因素等，并 采取有效措施降低或消除导致病人跌倒的任何危险因素。 ;《2009年中国病人安全目标》;一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;;;4.建立使用“腕带”作为识别标示的制度 (1).对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。 (2).在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。;;;;;三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通做到正确执行医嘱;; 建立临床实验室“危急值”报告制 度，是落实以病人为中心服务理念 的体现，尤其是对危重患者的服务 质量。;;;五、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误;主要措施;六、严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求;主要措施;七、防范与减少患者跌倒事件发生;;八、防范与减少患者压疮发生;九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 ;;十、鼓励患者参与医疗安全;;医患沟通：;;建设病人安全文化; 什么是文化? 文化就像是风，你能感觉到，但你看不见。;安全文化：人们为实现组织中安全的优先地位及安全承诺而体现的共同信念、价值观、态度和行为准则。;病人安全文化（culture of patient safety）： 医疗机构为实现病人安全而形成的员工的共同态度、信念、价值观及行为方式。;病人安全文化是对医院传统文化的革新;病人安全文化的最新要素;护理工作与病人安全文化;Nurse burnout（护士崩溃） 人手不足 工作负荷重 病人服务延迟 护士满意度下降 ;医护关系与病人安全文化;医生教育与病人安全文化;病人参与与病人安全文化;病人 识别; “我们医护工作者在给 病人看病、治病的时 候，在思想上应该形 成这样一个概念：把 坐在或躺在你面前的 病人想象成是你的亲 人，你的朋友！” ;谢谢！