第23章治疗糖尿病药物汇编.ppt

药物学基础 主编 胡鹏飞 覃隶莲 第23章 治疗糖尿病药物 糖尿病是体内胰岛素（insulin）分泌量绝对或相对不足和胰岛素作用减弱或胰岛素抵抗所造成的，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱症群。 糖尿病临床表现 高血糖、多尿、多食、多饮，体重减轻。 慢性高血糖可导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。 急性高血糖并发症有糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性高血糖性昏迷等。 糖尿病分型 1型糖尿病：也称胰岛素依赖型糖尿病(IDDM) 2型糖尿病：也称非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。 其它特殊的类型糖尿病及妊娠糖尿病 目前，大部分糖尿病患者都属于2型糖尿病 治疗糖尿病药物 胰岛素制剂 胰岛素作用 胰岛素临床应用 胰岛素不良反应 口服降血糖药 磺酰脲类 甲苯磺丁脲（D860，甲糖宁）、 氯磺丙脲、 格列本脲（优降糖，）、 格列吡嗪（美吡达，依必达，）、 格列齐特（达美康）、 格列波脲、 格列喹酮（糖适平）、 格列美脲 磺酰脲类作用 【临床应用】 1．糖尿病 用于轻、中度2型糖尿病病人、体重正常或偏低者、胰岛β功能尚存者。 格列齐特等还具有降低血小板的粘附性及改善微循环作用，最适用糖尿病伴有心、脑血管疾病的老年病人。 2．尿崩症 格列本脲、氯磺丙脲可明显减少尿量