朱红桥盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎药物疗效观察与作用机理分析MicrosoftWord文档.docVIP

盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎药物疗效观察与作用机理分析 朱红桥 盐城市滨海县正红镇中心卫生院 （江苏 盐城） 224500 [摘要] 目的：观察盐酸氨溴索在小儿支气管炎中的药物疗效、分析其作用机理。方法：对我院2011年3月-2013年5月间30例小儿支气管炎患儿使用盐酸氨溴索雾化吸入治疗（观察组），同期30例支气管炎患儿使用α-糜蛋白酶（对照组）雾化吸入治疗，疗程为7d，7d结束后观察与评价两组的疗效。结果：7d后，观察组患儿总有效率为100%、显效率为90%；对照组总有效率为86.67%、显效率为66.67%。显效率与总有效率组间比较存在显著差异（P 0.05），有统计学意义。结论：盐酸氨溴索是盐酸溴己新在体内的代谢产物，是通过使痰液中酸性黏蛋白纤维断裂，从而降低痰液的黏稠度；还促进呼吸道纤毛上皮再生，恢复纤毛正常功能。较传统的α-糜蛋白酶雾化吸入治疗小儿支气管炎效果更好、更直接，值得临床推广运用。 [关键词] 盐酸氨溴索；小儿支气管炎；药物疗效，机理分析 小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。发展成为支气管肺炎，。α-糜蛋白酶雾化吸入30例为对照组。两组患儿在年龄、性别、病程均无显著差异 P 0.05 ，具有可比性。 1.2治疗方法 所有患儿均给予积极的对症治疗与护理，主要措施包括：保持患儿安置在合适的温度、湿度的观察室中，取合适体位，根据白细胞的总数和中性粒细胞比例合理使用抗生素，咳嗽喘息严重者给予吸氧、镇静等措施。观察组在此基础上使用氨溴索30mg+地塞米松5mg+生理盐水10ml进行高频氧趋雾化吸入；对照组使用α-糜蛋白酶1500u+地塞米松5mg＋0.9%氯化钠注射液10ml雾化吸入，2次/d；α-糜蛋白酶也同样具有水解蛋白质肽链的作用促进脓性分泌物和液化清除α-糜蛋白酶有1例患儿使用时出现2次恶心、头晕症状，这可能与患儿个性差异及药物浓度有关，后调整药物的浓度及缩短雾化吸入的时间，不良反应消失。所以，我们认为新一代的祛痰药物盐酸氨溴索，较传统的α-糜蛋白酶雾化吸入治疗小儿支气管炎效果更好、更直接，值得临床推广运用。 参考文献 诸福棠胡亚美，江载芳，等实用儿科学第7版北京人民卫生出版社2002：1199-1201。 伟力。盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的辅助治疗效果研究[J]，中国药物经济学，2014，9（2）：84-85。 周萍。探讨雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效[J]，吉林医学，2014，36（14）：67-68。 李慧。盐酸氨溴索应用于小儿支气管肺炎的临床疗效[J]，中国实用医药，2014，9（10）：178-179。 周陈荣，徐巧岚。痰热清注射液联合氨溴索治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J]，医学理论与实践，2014，27（2）：64-66。