第五章_中医护理原则分析.ppt

黄文倩 一、急则治标 第三节 标本缓急 指在标证甚急，可能危及生命时，护理人员应先紧急配合抢救，迅速采取措施以解除危急症状（标），待病情稳定后再处理本证的原则。 如：大出血等。 二、缓则治本 第三节 标本缓急 指标证不急或标证经处理后已缓解的情况下，针对疾病本质，从而解除疾病症候的治疗原则。 如：滋阴润肺法治疗肺阴虚所致的咳嗽（百合，玉竹，沙参，石斛，阿胶，麦冬，桑葚等）；补气法治疗气虚自汗等。 三、标本兼治 第三节 标本缓急 指标本俱急或标本俱缓的情况下，采用标本兼治的原则，包括治本为主，兼以祛邪，或以祛邪指标为主，兼以扶正的方法。 如：气虚感冒，气虚为本，感冒为标，益气解表之法，标本同治。 一、扶正祛邪的含义 祛邪——祛除邪气，排除或削弱病邪侵袭的一种治疗和护理原则 主要适用于实证——实则泻之 发汗、涌吐、攻下、消食、祛痰、活血 扶正——扶助机体正气，增强体质，提高机体抗邪和康复能力的一种治疗和护理原则。 主要适用于虚证——虚则补之 益气、养血、滋阴、温阳 针灸、推拿、气功、食养、体育锻炼、精神调摄等。 第四节 扶正祛邪 二、扶正祛邪的运用原则 第四节 扶正祛邪 1、攻补应用合理，即虚证宜扶正，实证宜祛邪。 2、掌握虚实的主次关系，决定攻补的先后与轻重缓急。 3、扶正不留邪，祛邪不伤正。 扶正是为了祛邪，使疾病早日痊愈，祛邪是为了扶正，消取致病因数对机体正气的损伤，因此是相辅相成的关系。 三、扶正祛邪的关系 一、同病异治 第五节 同病异治、异病同治 同一疾病，由于发病的时间、地域的不同，或疾病所取得阶段不同，或病人体质差异，故反应出的症候也不同，因而采用不同的治疗和护理方法。 如感冒可因病机和病人体质的不同而出现风寒、风热、风湿等不同的症候，而采用辛温解表、辛凉解表、祛湿解表等不同的治法和护理方法。 第五节 同病异治、异病同治 二、异病同治 第五节 同病异治、异病同治 某些不同疾病，在其发展过程中出现了大致相同的病机和症候，故可用大致相同的治疗和护理方法。 如胃下垂、子宫下垂、脱肛等不同的病变，在其发展过程中，都出现了“中气下陷”的病理机制，故可用补中益气的治疗与护理方法。 * * * * 春夏，阳令也，春时阳生，夏时阳盛。春时阳始生，风寒之邪尚为患，故春时应注意御寒保暖，民间谚语谓春季不宜过早减衣，亦即此理，以养人体之阳。夏时阳极盛，暑热邪盛，大热耗气，气者阳也，故大热亦伤人体之阳。夏夜人们喜纳凉，易受寒湿之邪，寒湿伤阳。夏季炎热，人们喜冷饮，饮食太过则易伤阳，故夏时既要善处阴凉以避大热，又要避免过食冷饮以防伤阳；夏夜纳凉，当避湿露，适当盖覆，以避寒湿。 秋冬，阴令也，秋时阴收，冬时阴藏。秋冬之时燥邪为患，易伤阴，故秋冬之时宜服用滋阴之品或搽用滋润护肤之品以防燥邪，保持居室空气之湿润亦有助于避免燥邪。秋时渐寒，冬时寒盛，人们喜食辛辣好饮酒以御寒。辛辣之品易生内热，酒易生湿热，饮食太过则伤阴。因此，秋冬之时既要避免燥邪，又要避免过食辛辣和过量饮酒，以防伤阴。 第五章 中医护理原则 施护求本，标本缓急，扶正祛邪，辨证施护 重点： 难点： 辨证施护 教学目标： 了解预防为主，施护求本，标本缓急，扶正祛邪 掌握三因制宜 中医护理原则是以整体观念和辨证施护的基本理论为指导，以四诊所收集的客观资料为依据，对疾病进行全面地、综合地分析，从而制定出的治疗和护理原则。 预防，就是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。 《黄帝内经》提出“圣人不治已病治未病”的思想。 最好的医生，是让人在没有病的情况下防止得病。 未病先防 既病防变 第一节 预防为主 一、未病先防 第一节 预防为主 未病先防，就是在疾病发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。 一是要培养正气，提高抗病能力，即“正气存内，邪不可干”； 二是要防止病邪侵害。 一、未病先防 第一节 预防为主 （一）养生 又称摄生 ，即增强正气，使津气血旺盛，阴阳和调，脏腑功能健全，从而预防疾病，延年益寿。 1、顺应自然规律 2、重视情志调护 3、注意饮食起居 4、加强身体锻炼 5、药物预防。 1、顺应自然规律 第一节 预防为主 人体的生理活动与自然界的变化规律是相适应的。由于对自然界适应能力不同，故可导致疾病的发生 “春夏养阳，秋冬养阴” “春夏养阳，秋冬养阴” 春季是万物生发的季节，阳气升发，利于人体化生精气血津液，养生活动应注意保养阳气，以促进人体的新陈代谢。起居上宜晚睡早起；初春咋暖还寒时注意保暖；饮食上宜选用辛甘微温之品。 夏季是万物繁茂的季节，阳旺之时，人体最易发泄，因而要注意养（保